Kost efter total gastrektomi: Ernæring & genoptræning

Totale gastrektomier er kirurgiske procedurer, hvor din maven fjernes, normalt på grund af kræft eller ulcus-sygdom. Kirurgen bruger tarm-væv til at genskabe en pose, der er fastgjort til din øsofagus og tyndtarmen, hvilket gør den i stand til at fungere som din mave. Proceduren kan efterlade dig med hyppig halsbrænd, vitamindårlighed og ubehag efter spising (en tilstand kendt som dumping-syndrom). At lave kostændringer er afgørende for at leve et sundt liv efter en total gastrektomi.

At lave ændringer

Din læge kan henvise dig til en ernæringsfysiolog for at skabe den bedste individuelle plan til at opfylde alle dine kostbehov. Ifølge University of Maryland, Greenebaum Cancer Center, kan du efter en gastrektomi ikke optage vitamin B12 fra mad; derfor kræver patienter, der gennemgår en total gastrektomi, normalt vitamin B12-sprit. Vitamin B12 er afgørende for at opretholve nervsundhed og sunde blodceller.

Jackson Siegelbaum Gastroenterology-retningslinjer anbefaler, at du spiser små, hyppige måltider. Sigte på at have 5 til 6 små måltider med ikke mere end 4 oz. væske under måltidet. Dette forhindrer mad i at overvælde din lille pose og i at bevæge sig for hurtigt gennem din GI (gastrointestinale) trakt, hvilket forbedrer din kropps evne til at optage næringsstoffer. Drik ikke væsker under dit måltid; i stedet drik 30 minutter før eller 1 time efter dit måltid. Efter spising hvile i ca. 15 minutter for at sætte farten på mad, der bevæger sig gennem din GI-trakt.

Anti-Dumping-diætplan

Dumping-syndrom karakteriseres af kvalme, hurtig hjertefrekvens, mave-ubehag, diarré, kramper, øget sved og svimmelhed straks efter spising. Sukker forøger ofte symptomerne, ligesom højt-fedt fødevarer og for meget protein.

Jackson Siegelbaum Gastroenterologys Anti-Dumping-diæt anbefaler at inkludere alle fødevaregrupper i din diæt for optimal ernæring. Forbrug mindst 2 kopper om dagen af mejeriprodukter, du kan tåle, som kulturmelk, mælk, flødesupper, yoghurt, ost og lav-kalorie pudser. Inkluder mindst 3 portioner grøntsager om dagen og 2 portioner frisk frugt, konservesfrugt eller usødede frugtsaft. Inkluder mindst 4 portioner brødvarer som ris, usødede morgenmad, pasta, knækbrød, brød, saltstænger og boller. Sigte efter mellem 5 og 6 oz. æg, peanutbutter, fjærkræ, oksekød, svinekød og frugter fra havet. Begræns dine dessertter til lav-kalorie geléer, ispinde og varer sødet med sukker-erstatning.

Efter en total gastrektomi bør du undgå fødevarer som is, maltemælk, milkshakes, tørrede frugter, sødede frugtsafer, sødede morgenmad, donuts, kage, kiks, tærter, slik, almindelige brus og alt, der er sødet med sukker.

Eksempel-menu

Morgenmad: 4 oz. usødede tranebær-juice, 1 skive toast med 1 tsk. lav-kalorie gelé og 1 poached æg.
Formiddag-snack: 1/2 kop usødede morgenmad med skummetmælk.
Frokost: 3-oz. hamburger på en boller med ketchup, 1/2 kop broccoli rørt med en tsk. smør eller margarine og salt/peber.
Eftermiddag-snack: 1 skive brød med 1 oz. kalkunbryst, 1 spsk. mayonnaise og salat; 1/2 kop lav-kalorie gelé.
Aftensmad: 3 oz. grillet kyllingebryst, 1/2 kop dampede grønne bønner, 1/2 kop kartoffelmousse og salt/peber.
Nat-snack: 1/4 kop lavt-fedt hytteost toppet med 3/4 kop frisk skåret pære.