Akut hyperkalæmi behandling: Symptomer, årsager og håndtering

Hyperkalæmi er en tilstand, der opstår, når nedsat nyrefunktion fører til for høj kaliumkoncentration i blodet. Denne opbygning udløser et mineralulbalance i kroppen, der kan nedbryde hjertets funktion. Akut hyperkalæmi er en kritisk manifestation af denne forstyrrelse, og hvis den ikke behandles, kan det resultere i hjertestop og død. Behandling af akut hyperkalæmi inkluderer trin til at beskytte kroppen og sænke kaliumniveauet.

Genkendelse af akutte symptomer

Hvis du lider af debut af hyperkalæmi, er det almindeligt at opleve ingen forvarsel. I nogle tilfælde kan du opleve uregelmæssigt hjerterytme; langsom, svag eller fraværgende puls; svaghed; kvalme; åndringsforandringer eller bevidstløshed. Dette er tegn på en kritisk nødsituation, og hvis de opstår, ring 112 med det samme. Hvis du ikke har symptomer, kan akut hyperkalæmi opdages gennem blodprøver eller elektrokardiogram (EKG) aflæsninger af hjertets funktion.

Behandling af hyperkalæmis effekter

Hyperkalæmi har et antal potentielle årsager, men behandling af dets umiddelbare effekter kommer altid først. Akutte arbejdere eller læger har en række muligheder for at sænke dine kaliumniveauer og beskytte dit hjerte. Løkediuretika er mediciner brugt til at sænke det samlede krop kalium gennem øget udskillelse i urinen. Eksempler inkluderer furosemid (Lasix), bumetanid (Burinex) og torsemid (Diuver). Natrium polystyren sulfonat (Kayexalate) hører til en gruppe mediciner kendt som kation-udvekslingsresiner, der binder ekstra kalium og tillader, at det fjernes gennem gastrointestinaltrakteten.

Hvis nyrefunktion er alvorligt påvirket, kan dialyse bruges til mekanisk at rense dit blod i stedet for nyrernes normale handlinger. Hvis hyperkalæmi skyldes acidos, eller for meget syre i dine kropsvæsker, kan du blive givet et medicin kaldt natriumbikarbonat. Hjerte- og muskelmislykker forårsaget af din hyperkalæmi kan midlertidigt kontrolleres gennem brug af intravenøst calcium. Længerevarende omvendelse af alvorlige symptomer kan opnås gennem brug af intravenøst glucose og insulin.

Behandling af underliggende årsager

Når din tilstand er stabiliseret, vil lægerne behandle den underliggende kilde til hyperkalæmi. Udover acidos, inkluderer potentielle årsager kronisk eller akut nyresvigt, afvisning af nyretransplantation, Addisons sygdom, forbrændinger, gastrointestinale blødninger, tumorer, kirurgi og traumatisk skade. De trin, der tages for at løse din hyperkalæmi, vil variere efter lægers præference og arten af den aktive tilstand.

Efterbehandling

I efteråret af akut hyperkalæmi, kan du kræve fortsat pleje for at adressere de efterfølgende effekter af sygdommen. Hvis du har kronisk nyresvigt, skal du etablere en livslang lav-kalium kost og stoppe eller reducere eventuelle kosttilskud der indeholder kalium. Du vil også skulle fortsætte brug af løkediuretika for at udrive kalium og ekstra væske. Vær opmærksom på, at du også skal undgå brug af saltsurrogater, da disse ofte bruger kalium som hovedingrediens. Som en forebyggelsesmåde kan din læge også bede dig om at gennemgå regelmæssige nyrefunktionstester for at sikre, at din tilstand forbliver stabiliseret.