Børne-Cushings sygdom: Symptomer, årsager & behandling

Cushings sygdom, eller Cushings syndrom, er sjælden hos børn, med kun ét eller to børn ud af en million diagnosticeret om året, ifølge Cushing's Research and Support Foundation. Cushings sygdom er et resultat af for meget cortisol, der frigives i kroppen fra binyrene. Cortisol er nødvendigt for korrekt metabolisk funktion og for at hjælpe kroppen med at reagere på stress passende.

Årsager

Cushings sygdom kan opstå fra kortikosteroid-injektioner givet for bursitis, eller led- eller rygsmerter. Da børn normalt ikke modtager kortikosteroid-injektioner eller medicin, er den mest sandsynlige årsag til Cushings sygdom hos børn, at deres egne legemer overproducerer cortisol. Overproduktionen kan være relateret til en godartet tumor på hypofysen eller fra binyresygdom.

Symptomer

Symptomerne på Cushings sygdom kan være forskellige for hvert barn, men de hovedsymptomer for børn er vægttilvækst, en fald i højdevækst og en stigning i blodtrykket. Andre symptomer kan inkludere et rundt ansigt, hovedpine, iritation, tynd hud, lilla mærker på huden, der kan se ud som blåmærker, træthed, højt blodsukker og tyndere arme og ben.

Diagnostik

Din læge kan udføre tests eller henvise dig til en specialist såsom en pediatrisk endokrinolog. Lægen kan ønske, at du leverer billeder af dit barn, før symptomerne begyndte, så han kan sammenligne dem med, hvordan barnet ser ud nu. Han vil gennemgå dit barns medicinhistorik og sammenligne tidligere vægt og højde.

Tests

Din læge kan bede dig om at levere hende dit barns urinprøver over en 24-timers periode. Prøverne testes for cortisolniveauer. Hvis høje niveauer vises, kræves andre tests for at finde årsagen. En MRI- eller CT-scanning tages for at se, om binyren eller hypofysen er forstuvet, eller om en tumor er hæftet til kirtlerne.

Behandling

Behandlingen afhænger af årsagen til de høje cortisolniveauer. Hvis en tumor er årsagen, burde kirurgisk fjernelse af tumoren rette cortisolniveauerne. Fjernelse af begge eller én binyre kræver normalt et hormonersatningspræparat resten af barnets liv. Genoptræningstid efter operation strækker sig fra to uger til to måneder. I denne tid justerer kroppen sig til sit nye cortisolniveau, og dit barn kan lide under hukommelses- eller koncentrationsvanskeligheder. Giv emotionel støtte i denne tid.