Makrocytær anæmi hos veteraner: Årsager og sammenhæng med PTSD og alkoholisme

Mange krigsveteraner rammes af psykiske sår under tjenesten. Ved hjemkehr udvikler nogle PTSD og søger undslippelse i alkohol, hvilket kan føre til leverkader. Ekstrem alkoholinntag forårsager også makrocytær non-megaloblastisk anæmi.

Stresssår

En artikel i "Journal of the American Medical Association" finder, at veteraner med PTSD har øget risiko for alkohollidelser. Forklaringer inkluderer utilstrækkelig træning til krigsstress, svær ved overgang til civil liv og reducerede støtteordninger efter hjemkomst.

Ekstrem alkoholinntag

Alkohol virker som selvmedicinering mod krigsstress. Det stimulerer hjerneområder ansvarlige for tanke og lykke (cortex, hippocampus, nucleus accumbens) og giver afslapning, hvilket hjælper veteraner med at undflygte livets stresser.

Makrocytær anæmi

Anæmi er mangel på hemoglobin, der transporterer ilt og CO2. Symptomer: svaghed, træthed. Makrocytær anæmi danner for store røde blodlegemer med for lavt hemoglobinindhold. Den opdeles i megaloblastisk og non-megaloblastisk.

Non-megaloblastisk makrocytær anæmi

Kronisk alkoholisme giver store, runde (ikke normalbikonvekse) røde blodlegemer pga. alkoholsk giftighed mod benmargen. Store blodtab (traume) kan midlertidigt give makrocytose, da benmargen hurtigt producerer store celler til at erstatte tabet.

Megaloblastisk makrocytær anæmi

Skyldes mangel på vitamin B12 eller folat (nødvendigt til DNA-syntese). Uden nok DNA vokser cellerne for store. Folat findes i bladgrønt (spinat), B12 i dyreprodukter (kød, fisk). B12-mangel giver nervesymptomer som benummenhed og pirreren i ekstremiteter.