Hjerteinfarkt-risikofaktorer: Ændrbare & uændrbare – Kend din risiko

Myokardieinfarkt (MI) risiko er multifaktoriel. At forstå din profil guider forebyggelse.

Uændrbare

• Alder: Mænd ≥45, Kvinder ≥55 (eftermenopausalt).
• Køn: Mænd tidligere debut; kvinder indhenter efter menopause.
• Familieanamnese: Præmatur KHK (mand <55, kvinde <65) i 1. grads slægtning.
• Race/etnicitet: Sydasiatisk, sort højere risiko (delvist sociale determinanter).
• Genetik: Polygenetiske risikoscores opstår.

Ændrbare (Største – INTERHEART: 90% PAR)

• Dyslipidæmi: Højt LDL-C, lavt HDL-C, højt apoB, højt Lp(a).
• Hypertension: SBP ≥130 eller DBP ≥80.
• Diabetes / Insulinresistens: 2–4× MI-risiko.
• Rygning: Nuværende ryger 2–3× risiko; dosis-afhængig. Rygstop ↓ risiko 50% på 1 år.
• Abdominal fedme: Talje >40" (M), >35" (K); visceralt fedt inflammatorisk.
• Fysisk inaktivitet: <150 min moderat/uge.
• Kost: Lavt frugt/grønt, højt bearbejdet kød, transfed, natrium, sukker.
• Psykosocialt: Kronisk stress, depression, lav socioøkonomisk status.
• Alkohol: Tungt forbrug ↑ blodtryk, triglycerider, kardiomyopati.

Opkomende / Yderligere

• Inflammatoriske markører (hs-CRP), koronar arterie kalcium (CAC) score.
• Søvnapnø, kronisk nyresygdom, HIV, autoimmunesygdomme.
• Graviditetskomplikationer (præeklampsi, GDM) → fremtidig KHK-risiko.

Risikovurderingsværktøjer

• ASCVD Risiko Estimator (Pooled Cohort Equations) – 10-års risiko.
• Reynolds Risiko Score (tilføjer hs-CRP, familieanamnese).
• CAC-scoring (udvalgte intermedier risiko).

Handling

Adresser hver ændrbar faktor. Statiner, blodtryks-kontrol, rygstop, middelhavskost, motion, vægtstyring – hver reducerer risiko additivt.