Defibrillator kontraindikationer: Hvornår brug ikke anbefales

De fleste af os har set defibrillatoren med to paddles brugt på medicinske TV-shows, eller øvet med en bærbar version kaldet AED (automatiseret ekstern defibrillator) i førstehjælpsklasse, så vi ved, den kan redde liv. Maskinens hovedformål er at rette eller forbedre en abnorm hjerterytme, der er livsfarlig, ved at administrere en serie elektriske chok. Dog er der nogle tilfælde, hvor en defibrillator er kontraindiceret, hvilket betyder, at brugen af en er urimelig.

Berøring af offeret

Når defibrillator-paddles placeres på et offer uden puls, kan ingen røre offeret, når enheden tændes, eller tilstedeværende kunne også modtage choken. Enhedsoperatøren vil råbe "frit" før administrasjon af chok-pulser for at advare tilstedeværende, der måske ikke er opmærksomme, om at bevæge sig væk. Desuden bør kvinders bryster ikke blive rørt af paddles, da det ikke er nødvendigt og kan forstyrre korrekt strømfordeling. Hvis kvinden bærer en bh, skal den fjernes og lægges løst på halsen.

Vågen patient

En defibrillator bør aldrig bruges på en vågen patient eller en patient med en puls, selvom den puls er uregelmæssig, men ikke livsfarlig. Hvis patienten har en puls, kan et chok have den modsatte effekt af den tiltenkte og resultere i en farligt abnorm hjerterytme eller kardial arrest. Hvis patienten er bevidstløs og ikke ånder, men stadig har en puls, skal CPR udføres af en kvalificeret person.

Våd overflade

Der bør gøres et forsøg på at tørre offerets bryst før pålæggelse af paddles, ellers kan ukorrekt strømfordeling ske. Desuden, hvis offeret ligger på en våd overflade, skal han flyttes fra den overflade, medmindre det anses for en usikker handling, i hvilket tilfælde alle tilstedeværende skal forlade det våde område. Ellers kunne tilstedeværende chokeres, når enheden tændes. Operatører af defibrillatorer kan bære latex-handske for at reducere effekten af eventuelt chok, de modtager i våde forhold.

Indplantet defibrillator

Hvis offeret er kendt for at have en indplantet defibrillator (kirurgisk placeret inde i brystkassen), er en ekstern defibrillator kontraindiceret, medmindre implantatet ikke er operationelt, i hvilket tilfælde den eksterne enhed kan drives normalt. Et chok fra udsiden vil ikke skade implantatet, men hvis begge enheder virker og bruges, kan der være et problem med overspænding.