Lindring af sur opstødning: Forstå årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Sur opstødning, eller gastroesofageal reflux (GER), er en almindelig forekomst, hvor musklen, der åbner og lukker i bunden af sløjfen for at lade mad ind og holde fordøjelsessafter eller syrer ude, ikke fungerer som den skal. Noget af fordøjelsessafterne fra maven går tilbage op ad sløjfen, hvilket skaber halsbrænd og en bitter smag i baggrunden af munden.

Egenskaber

Når sur opstødning sker to eller flere gange om ugen i mere end seks måneder, skifter tilstanden til gastroesofageal refluxsygdom, eller GERD. GERD kan opstå ved enhver alder, men den involverede muskel, kaldet LES, er ofte slidt ned hos sunde folk over 50 år, hvilket gør GER eller GERD mere almindelig, jo ældre folk bliver. Hovedsymptomet på sur opstødning er halsbrænd, men nogle med sur opstødning oplever aldrig halsbrænd. Deres symptomer inkluderer en tør hoste, astmalignende symptomer eller svælgebesvær.

Livsstilsændringer

Første skridt i kuren på sur opstødning, ifølge National Digestive Diseases Clearinghouse, er at foretage livsstilsændringer. Hvis du ryger, så slut med at ryge. Undgå fødevarer og drikkevarer, der forværrer symptomer – kohlensäureholdigt sodavand, koffein, tomatjuice, chokolade, citrusfrugter, hvidløg, løg og mynte samt fedtige og friturerede fødevarer. Tab vægt, hvis du har overvægt. Spis små, hyppige måltider, og undgå at ligge ned i tre timer efter spising. Du kan også prøve at holde hovedet hævet under søvnen og bære løst tøj.

Medicin

Ved milde sur opstødning bruges rezeptfrie mediciner baseret på mineralerne magnesium, aluminium og calcium. Der er få bivirkninger, men magnesium kan forårsage diarré, og aluminium og calcium kan begge forårsage forstoppelse. Derfor kombineres mineralerne ofte i formler for at balancere effekterne. Disse mediciner er almindelige og kendt som antacida, fordi de virker ved at neutralisere syren i maven. Andre former for medicin inkluderer skummidler, der dækker maven indhold for at forhindre sur opstødning, H2-blokere, der virker hos ca. 50 % af brugere, og protonpumpehæmmere, der virker bedre end H2-blokere og også helbreder sløjfen hos næsten alle med GERD. Prokinetika styrker LES og hjælper maven med at tømme hurtigere, men har mange bivirkninger. Normalt bruges medicinerne i kombination for bedst effekt.

Kirurgi

Kirurgi kan være nødvendig, hvis symptomerne ikke forbedres fra medicin og livsstilsændringer. Kirurgi kan også være en mulighed for at stoppe livslang brug af medicin. Den mest almindelige kirurgi kaldes fundoplikation, hvor den øvre del af maven vikles omkring LES, hvilket styrker sfinkteren. Det er en sikker procedure, og patienter kan normalt vende til arbejde om to til tre uger. Endoskopiske teknikker enten laver folder i LES eller forbrænder LES for at producere arvevæv. De langsigtede effekter af endoskopiske teknikker er ukendte.

Overvejelser

Et helt præcist diagnostisk værktøj til GERD findes ikke. Der er intet bevis for, at eksponering for syre i den nedre sløjfe forårsager skade på indersiden. Du kan have sur opstødning uden at have halsbrænd, selvom halsbrænd er det mest almindelige symptom. At bruge antacida i mere end to uger er et tegn på, at din tilstand er mere alvorlig og kræver anden behandling.