Magnesium og hårtab: Mangel, overskud og klinisk realitet

Magnesium (Mg²⁺) er en kofaktor for over 300 enzymatiske reaktioner, herunder proteinsyntese, energimetabolisme og nukleinsyre-stabilitet – alle relevante for hårfollikel-cykling. Dog er isoleret magnesium-overskud, der forårsager hårtab, næsten udokumenteret i medicinsk litteratur.

Magnesium-mangel og hår

• Mekanismer: Nedsat proteinsyntese, forstyrret anagen (vækst-fase), øget oxidativ stress, inflammation, insulin-resistens → follikel-miniatyrisering.
• Kliniske associationer: Lavt serum Mg²⁺ korrelerer med alopecia areata-alvorlighed, telogen effluvium og androgenetisk alopeci-progression.
• Prævalens: Subklinisk mangel er almindelig pga. raffineret kost, jord-depletion, PPI'er, diuretika og alkohol.

Magnesium-overskud (Hypermagnesiæmi)

• Nyrer udskiller: Nyrer eliminerer effektivt overskud (grænseværdi ~2,5 mEq/L); toksicitet er sjælden med normal nyre-funktion.
• Toksicitet (Normalt iatrogen): Nevromuskulær blokade (fraværende reflexer), hypotension, respiratorisk depression, hjertestop – ikke hårtab.
• Supplerings-øvre-grænse: 350 mg/dag (elementært) fra supplements; kost-Mg²⁺ er ubegrænset.

Næringsstof	Interaktion med Mg²⁺	Hår-påvirkning
Calcium	Konkurrerer om absorption (delte transportere)	Eksces Ca²⁺ → relativ Mg²⁺-mangel
Vitamin D	Mg²⁺ kræves til VDR-aktivering & 1α-hydroxylase	Lavt Mg²⁺ → funktionel Vit D-mangel → hår-cykling-forstyrrelse
Zink	Kompetitiv absorption; begge essentielle for follikel	Balance kritisk; Zn-mangel → telogen effluvium
Jern	Ingen direkte konkurence; begge nødvendige	Fe-mangel = #1 næringsstof-årsag til hårtab

1. Test: RBC-magnesium (bedre end serum), ferritin, vitamin D, zink, skjoldbruskkirtel, CBC.
2. Ret mangel først (Mg²⁺ glycinat/threonat 200-400mg elementært hvis lavt).
3. Adressér primær hårtab-diagnose (AGA, TE, AA, ar-dannende).
4. Undgå mega-doser af enkelte næringsstoffer.

Hårtab er multifaktorielt. Magnesium-adequathed understøtter follikel-sundhed, men overskud er ikke en anerkendt ætiologi. Fokusér på omfattende evaluering af en dermatolog.