|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Hårtab

Pludseligt hår-tab: Alopecia areata vs. Telogen effluvium

To almindelige årsager til akut hår-fald

1. Alopecia areata (Autoimmun)

  • Mekanisme: T-celle-angreb på anagen hår-follikler.
  • Præsentation: Glatte, runde/ovalede plader; kan progressere til totalis (hovedhud) eller universalis (kroppen).
  • Negl-forandringer: Pitting, trachyonychia i 10–20 %.
  • Associationer: Skjoldbruskirtel-sygdom, vitiligo, atopi, Downs syndrom.
  • Behandling: Intralesionelt triamcinolon, topikal immunterapi (DPCP), JAK-hæmmere (baricitinib, ritlecitinib – nylig FDA-godkendelser).

2. Telogen effluvium (Fysiologisk stress-respons)

  • Mekanisme: Synkroniseret skift af 30–50 % follikler til telogen → fald 2–4 mdr post-udløser.
  • Udløsere: Alvorlig sygdom, operation, postpartum, crash-diet, jern-mangel, skjoldbruskirtel-dysfunktion, medicin (beta-blokere, retinoider, antikoagulantia), psykologisk stress.
  • Præsentation: Diffus tyndelse, positivt træk-test, ingen ar-dannelse.
  • Forløb: Selv-begrænset 3–6 mdr; vækst genoptages, når udløser løses.
  • Håndtering: Adressér underliggende årsag; minoxidil 5 % kan accelerere genopretning.

Hvornår man skal se hudlæge

  • Plettet tab med udråbstegn-hår → alopecia areata.
  • Diffust fald + identificerbart udløser 2–4 mdr før → telogen effluvium.
  • Hovedhud-inflammation, ar-dannelse eller systemiske symptomer → akut evaluering.

Hårtab