Hårtab og mangelernæring: Næringsstofmangler, der forårsager tyndere hår

Mangelernæring og hårtab: Forbindelsen

Hårfollikler er blandt de mest metabolisk aktive væv i kroppen. Næringsstofmangler forstyrrer hår-cyklussen (anagen → katagen → telogen), hvilket fører til telogen effluvium (diffust hårafsving) eller hæmmet genvækst.

Vigtigste næringsstofmangler

Næringsstof	Rolle i håret	Mangelsymptomer	Kilder
Protein	Keratin-struktur; aminoacider (cystein, methionin)	Tyndere hår, brudnæthed, flag-tegn (skiftende bånd)	Kød, fisk, æg, mejeri, bælgfrugter, quinoa, soja
Jern (Ferritin)	Iltoforsyning; ribonukleotid reduktase (DNA-syntese i matrix)	Telogen effluvium; ferritin <30–50 ng/mL korrelerer med tab	Rødt kød, lever, linser, spinat, beriget morgenmad
Zink	Enzym-ko-faktor (DNA/RNA-polymerase), follikel-morfogenese, regressions-hæmning	Hårtab, dermatitis, immun-dysfunktion	Østers, oksekød, græskarkerner, kikærter
Biotin (B7)	Carboxylase-ko-faktor → fedtsyresyntese til keratin	Alopecia, skælvy dermatitis, konjunktivitis (sjælden)	Æg, nødder, frø, laks, sødkartoffel
Vitamin D	VDR i follikel; regulerer anagen-initiering	Lave niveauer forbundet med alopecia areata, TE, FPHL	Sol, fed fisk, beriget mejeri, tillæg
Vitamin B12 / Folat	DNA-syntese, rødt blodlegeme-produktion → iltoforsyning	Megaloblastiske ændringer, hårforandringer	Dyrprodukter (B12), grøntsager/bælgfrugter (folat)
Essentielle fedtsyrer	Talg, membranflydhed, antiinflammatorisk	Tør hudbund, brudnæt hår	Fiskeolie, hør, valnødder
Kobber	Lysyl-oxidase (kollagen kryds-binding), melanin-syntese	Hår-depigmentering, strukturelle defekter	Lever, skaldyr, nødder, frø
Selen	Antioxidans (GPx), skjoldbruskkirtel-hormon-omdannelse	Hårtab, pseudoalbinisme (alvorlig)	Paranødder, fisk, æg

Klinisk tilgang

1. Anamnese: kost, restriktion, malabsorption, operation, medicin.
2. Prøver: Blodstatus, ferritin, TSH, vitamin D, B12, folat, zink, selen (hvis indikeret).
3. Behandle mangler med målrettet supplementation plus kostvejledning.
4. Udeluk ikke-næringsspecifikke årsager: androgenetisk alopecia, skjoldbruskkirtel-sygdomme, autoimmun tilstande, medicin, stress.

Advarsel

Ekscessiv supplementation (især fedt-løselige vitaminer, zink, selen) kan forårsage toksicitet og paradoxalt forværre hårtab. Test før behandling.