Normal hårafgivelse: Forståelse af hårvækst-cyklussen

At miste 50–100 hår om dagen er normalt og afspejler den naturlige hårvækst-cyklus. Hver af de ~100.000 hovedhud-follikler cykler uafhængigt gennem tre faser:

Hår-cyklus-faser

FaseVarighed% af folliklerAktivitet
Anagen (Vækst)2–7 år85–90 %Aktiv mitose i bulb; hår-skaft forlænges ~1 cm/måned
Catagen (Regression)2–3 uger1–2 %Follikel krymper; dermal papilla adskilles; vækst stopper
Telogen (Hvile)3–4 måneder10–15 %Klub-hår hviler; nyt anagen starter under
Exogen (Afgivelse)Del af telogen—Klub-hår frigives ved kamning/vask; nyt anagen dukker op

Faktorer der påvirker daglig afgivelse

  • Sæson-mæssigt: Let stigning sen sommer/efterår (evolutionært restprodukt).
  • Hormonelt: Postpartum (telogen effluvium 3–4 mdr. efter fødsel), skjoldbrusk-sygdomme, p-piller.
  • Mekanisk: Børstning, vask, styling løsner telogen-hår.
  • Ernæringsmæssigt: Jern, zink, protein, biotin-mangel → ↑ afgivelse.
  • Stress/sygdom: Stor kirurgi, feber, psychisk stress → telogen effluvium (2–3 mdr. forsinkelse).
  • Medicin: Retinoider, antikoagulaner, beta-blokkere, kemoterapi (anagen effluvium).

Hvornår man skal være bekymret

  • Afgivelse >150 hår/dag konsekvent.
  • Synlig tyndhed, forbredet skilning, hårlinje-tilbagegang, glatte plejer.
  • Hovedhud-symptomer (kløe, smerte, skæl).
  • Tilknyttede systemiske symptomer.

Vurdering

  • Pull-test (>5 hår = positiv), trichoskopi, blodprøver (blodstatus, ferritin, TSH, D-vitamin, B12, zink), hovedhud-biopsi hvis arret alopecia mistenkes.

Daglig afgivelse af 50–100 hår er et tegn på en sund, cyklisk follikel-population – ikke et problem der skal løses.

Hårtab