Blæreprolaps: Symptomer, årsager og sværhedsgrader

Hvad er blæreprolaps?

Blæreprolaps er en tilstand, hvor blæren skyver sig ned mod skeden og i værste fald ud af skedeåbningen. Det sker, da bækkenbundsmusklerne og vævet, der holder blæren på plads, svækker – ofte med alderen eller efter fødsler. Tilstanden kan forårsage smerter, urinære problemer og påvirke livskvaliteten markant.

Grader af blæreprolaps

Blæreprolaps inddeles typisk i fire grader efter sværhedsgrad:

• Grad 1 (let): Blæren trænger lidt ind i skeden. Mange kvinder opdager det ikke.
• Grad 2 (moderat): Blæren nået helt ned til skedeåbningen.
• Grad 3 (alvorlig): Blæren skyver sig ud af skedeåbningen.
• Grad 4 (meget alvorlig): Hele blæren befinder sig uden for skeden. Dette sker ofte sammen med livmodervorfald.

Årsager til blæreprolaps

• Fødsler: Vaginal fødsler kan forsvække skedevæggen og bækkenbundsmusklerne.
• Overgangsalder: Faldende østrogenniveauer reducerer muskelstyrken i bækkenbunden.
• Tungt løft og forstoppelse: Gentagne belastninger (f.eks. ved løft eller hård presning ved toiletbesøg) kan overbelaste bækkenbunden.
• Overvægt og hoste: Øget tryk i bugskoven bidrager til risikoen.

Første tegn på blæreprolaps

Mange kvinder bemærker først ny væv i skeden, der føles som en bold. Vævet kan bløde, hvilket er et tydeligt signal på, at lægekontakt bør søges straks.

Smerter og ubehag

• Smerter i bækken og nedre del af maven.
• Lændesmerter eller stivhed.
• Smerter eller blødning ved samleje.

Urineringsproblemer

• Svært ved at tømme blæren helt (resturin).
• Stressincontinens: urinlækage ved hoste, nysen, løb eller løft.
• Gentagne blærebetændelser på grund af bakterietilvækst i resturinen.

Behandling og forebyggelse

Behandlingen afhænger af graden: bækkenbundstræning (Kegel-øvelser), pessarer (støtteapparater i skeden), østrogenbehandling lokalt eller kirurgi ved alvorlige tilfælde. Forebyggelse indebærer vægtreduktion, undgåelse af tungt løft, behandling af forstoppelse og regelmæssig bækkenbundstræning.