Gonorrhoe-behandling efter 1–2 år: Komplikationer og håndtering

Ubehandlet gonorrhoe, der varer i 1–2 år, kan føre til alvorlige komplikationer, mest markant dissemineret gonokokinfektion (DGI) og septisk artrit.

Septisk artrit

Hematogen spredning af Neisseria gonorrhoeae til led forårsager mono- eller polyartikulær inflammation. Det kræver:

  • Forlænget IV-antibiotika-terapi (f.eks. ceftriaxon)
  • Led-drainage/aspiration
  • Forlænget behandlingsvarighed (uger)
  • Multidisiplinær pleje (infektionsmedicin, ortopædkirurgi)

Andre sene komplikationer

  • Bækkeninflammatorisk sygdom (PID) med ufrugtbarhed, risiko for ekstrauterin graviditet
  • Epididymitis hos mænd
  • Perihepatitis (Fitz-Hugh-Curtis syndrom)
  • Øget HIV-modtagelighed

Tidig diagnose og standard antibiotika-regimer (dobbelt terapi: ceftriaxon + azithromycin/doxycyklin) forhindrer disse sekwelaer. Test og behandle partnere.

Gonoré