Røde Øjne (Konjunktivitis): Viral/Bakteriel, Ikke Latent Virus

Konjunktivitis (røde øjne) er inflammation af konjunktivaet. Årsager:

Ætiologi

• Viral (80%): Adenovirus (epidemisk keratokonjunktivitis), HSV, VZV, enterovirus. Våd udflåd, follikulær reaktion, preaurikulær knude. Smittsom 10–14 dage.
• Bakteriel: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, M. catarrhalis. Purulent udflåd, klæbning. Topiske antibiotika forkorter forløb.
• Allergisk: Kløe, våd, bilateralt. Sæson/perennial. Antihistamin-dråber.
• Andre: Kemisk, kontaktlinse, chlamydial, gonokokkisk (hyperakut).

Latente Virusser og Konjunktivitis

• HSV/VZV kan reaktiveres fra latens (trigeminus-ganglie) → dendritisk keratitis, hud-vesikler + konjunktivitis.
• Men typisk akut konjunktivitis er ikke forårsaget af latent virus-reaktivering; det er primær infektion eller reinfektion.
• HIV forøger alvorlighed/recidiv af alle typer.

Håndtering

• Viral: symptomatisk (kolde kompresser, kunstige tårer). Hygiejne kritisk.
• Bakteriel: topisk fluorquinolon/aminoglykosid 5–7 dage.
• Kontaktlinser: ophør indtil opløst.

Røde flag: synstab, alvorlig smerte, lysfølsomhed, hornhinde-påvirkning → akut oftalmologi.