Makuladegeneration: Typer, symptomer og behandling

To hovedtyper

Makuladegeneration (gulpletforringelse) rammer primært over 55-årige. Både våd og tør form forårsager forringelse af makula (nethindens centrale del).

Tør makuladegeneration (mest almindelig)

• Gradvist debut
• Symptomer: behov for stærkere lys til læsning, øget rodethed ved læsning, sløret syn, blind plet i centralsynet
• Ét øje kan være fint i årti, mens det andet forringes
• Årsag: Lysfølsomme celler i makula forringes

Våd makuladegeneration

• Kan opstå pludseligt
• Advarsel: rette linjer ser bølgete ud – kontakt øjenlæge straks
• Årsag: Unormale blodkar vokser bag nethinden og under makula, lækker blod og skader makula

Diagnose

Almindelig øjenundersøgelse kan afsløre tidlige tegn. Fluorescein angiografi: farstof injiceres i armen, billeder taget af øjets bagside. Farstoffet fremhæver blodkar i nethinden og afslører ændringer i makulas pigmentering eller kar.

Behandling af våd form

• Laserkirurgi: Højenergi-stråle ødelægger unormale kar.
• Fotodynamisk terapi: Verteporfin-injektion + kold laser aktiverer medicinen, ødelægger unormale kar. Undgå sol/lyst indendørs i 5 dage.
• Anti-angiogenese lægemidler (Anti-VEGF): Injektioner i øjet, der forhindrer nye unormale kar.

Behandling af tør form

Ingen måde at vende skaden på. Ifølge National Eye Institute kan høje doser antioxidanter (vitamin C, E, A) plus zink og kobber reducere risiko for avanceret makuladegeneration.