Våd makuladegeneration: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er våd makuladegeneration?

Våd makuladegeneration rammer typisk voksne over 50 år. Makula (gula plet) er ansvarlig for centralsynet. Med alderen kan makula forringes, hvilket fører til rodet syn og en central blind plet. Ved den våde form samles væske under makula, da unormale blodkar vokser og lækker.

Symptomer (ofte pludselige og hurtigt progressive)

• Synsdistorsjoner (rette linjer ser bølgete ud)
• Mindske centralsyn og farveintensitet
• Mærkbar blind plet
• Se ting, der ikke findes (pga. miscommunication mellem hjerne og makula)

Behandlingsmuligheder (mål: forsink progression – ikke kur)

Laserbehandling

Højeffektlaser ødelægger de unormale, lækkerende blodkar. Sjældent anvendt pga. alvorlige begrænsninger: kan ikke bruges, hvis karrene ligger direkte under makulas centrum eller hvis skaden er omfangsgribende.

Fotodynamisk terapi (PDT)

Anvendes når unormale celler er i makulas centrum (fovea). Sikrere end laser. Kombinerer en kold laser med medicinet verteporfin (injiceres i blodbanen, samles i makula). Den kolde laser aktiverer medicinen, lukker de unormale kar og stopper lækagen. Kan bevare centralsynet.

Makulatranslokationskirurgi

Anvendes når unormale celler ligger under fovea. Kirurg afløser nethinden og flytter fovea for at eksponere cellerne, som derefter fjernes eller ødelægges med varm laser uden at risikere fovea. Forhindrer yderligere synstab; sjældent forbedrer synet.

Medicinsk behandling: Anti-VEGF (vaskulær endotelial vækstfaktor antagonist)

Lægemidler, der hæmmer vækstfaktoren, der tillader unormale celler at proliferere. Injektioner i øjet hver 4. uge.

Optisk implantat

Ved avanceret våd makuladegeneration: implantat der forstørrer billeder som et lille teleskop.

Alternativ behandling

Suppler som bjørnebær, ginkgo og hajbrusk har lidt videnskabelig bevis for effekt. De kan interagere med andre mediciner – konsulter altid læge før brug.