Kontaktlinserisici og øjesundhed: Det skal du vide

Generel påvirkning

Kontaktlinser påvirker alle øjendelene: bindehinden, endothelet, øjenlåg og stroma (Mayo Clinic: alle linser begrænser iltforsyningen, øger infektionsrisiko). Blødt syn, irritation, rødme er almindelige, men skal undersøges, da de kan tyde på større problemer. De fleste bruger linser uden store problemer – problemer skyldes ofte dårlig pasning, pleje, overfølsomhed eller fejlbrug.

Allergiske reaktioner

• Reaktioner på kemikalier i linsevæske: rødme, svulst, udskillelse. Skift væske eller topicale steroider kan hjælpe. Gråskøre granuler på hornhinden kan opstå (ofte pga. konserveringsmidler). Contact lens-induced superior limbic keratoconjunctivitis (CL-SLK): bindehinde fortyndes/farves, immunceller invaderer → brændende, kløe, tårer, synstab. Årsager: konserveringsmidler og for meget linsebevægelse. Giant papillary conjunctivitis (GPC): 1–3 % af linsebrugere, afsætninger på linse udløser immunrespons, hyppigst ved bløde linser. Hyppig rengøring/udskiftning og kortere tids brug hjælper.

Sår (abrasioner)

• Blund trykker linsen mod hornhindeepithelet → stress, bakterier kan trænde ind. Indsættelse/fjernelse kan give sår. Skumling under linsen eller mikroskopiske revner på linse kan skrabe øjet. Bløde linser giver ofte flere problemer end hårde.

Hypoksi (iltmangel)

• Linser forhindrer ilt i at nå øjet → svulst, sløret syn, i alvorlige tilfælde celledød. Risikoen er større ved søvn med linser. Tyndere linser eller bedre iltpermeabilitet reducerer risiko. Langtidsbrug reducerer hornhindens følsomhed → tyndere epitel, flere bakterielle infektioner.

Bakterielle infektioner

• Infektiøs keratitis: 1 ud af 2.500 daglige brugere og 1 ud af 500 natlige brugere rammes årligt i USA. Bakterier: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis. Linsevæske kan være forurenet. Acanthamoeba keratitis (protozoer fra vand/jord/luft) – oftest fra rensning med kranvand.

Andre problemer

• Hårde linser kan vækse ind i øjenlåg (år med udvidelse ved indsættelse/fjernelse). Tight lens syndrome (akut rødt øje): linse hæfter fast → betændelse, smerte, tårer. Hornhindeforvrængning (corneal warpage): gradvis formændring, oftest ved hårde linser.