Phoroptere og optometrisk udstyr: Historie og oversigt

Historie og udvikling af optometrisk udstyr

Phoropteren, det optometriske instrument, der bruges til at bestemme patientens recept, blev oprindeligt patenteret i tidlig 1900-tal af Henry De Zeng. Overraskende nok har de grundlæggende elementer af dette instrument ikke ændret sig meget siden. Selv den nyeste digitale computer-automatiserede refraktionsenhed bruger stadig det samme grundlæggende system af linser monteret på roterende skiver. Optometrisk udstyr i dag låner fra fortidens opfindelser og forbedres af modern teknologi.

Forundersøgelsesudstyr

Snellen-bogstavtavle eller projektionssystem bruges til at bestemme patientens synsskarphed. Under denne proces bruges en dækkeskovl til at dække øjnene skiftvis, mens synsskarphed tjekkes, og for at afgøre, om en patient har en muskelimbalance. Den ikke-kontakt tonometrer (NCT) er et bordinstrument, der bruges til at bestemme den intraokulære tryk. En autorefraktør bruges til at få et estimat af patientens recept samt hornhindens radius. En keratometer bruges til at bestemme patientens hornhindekrøjning, mens en lensmeter bruges til at måle recepten i patientens nuværende briller.

Refraktionsudstyr

En retinaskop er et håndholdt instrument, der bruges til objektivt at bestemme patientens recept. En tynd lysstråle rettes ind i pupillen. Hvordan lysstrålen reagerer mod refleksionen i pupillen fortæller undersøgeren, om der skal tilføjes plus- eller minuslinser til recepten. En phoropter er et system af roterende sfæriske og cylindriske linser, der bruges til at finjustere en patients recept.

Anterior segment

En spaltlampe er et bordinstrument, der bruger lys og forstørrelse til at undersøge de anteriore okulære strukturer, herunder øjenlåg, øjenhår, hornhinde, bindehinde, linse og rain.

Posterior segment

Fundus-linser er håndholdte linser, der bruges i forbindelse med en spaltlampe eller binokulær indirekte oftalmoskop til at se retinaen. Disse linser kommer i varierende forstørrelsesgrader og synsfelter. Den binokulære indirekte oftalmoskop bæres enten på toppen af hovedet eller monteret på et par briller. Disse instrumenter kombineret giver lys og forstørrelse for at give et tredimensionelt billede af retinaen. En direkte oftalmoskop er et andet håndholdt instrument, der bruger lys og varierende grader af forstørrelse til at give et billede af retinaen. Dette instrument giver dog ikke tredimensionelle visninger.

Supplerende test

En tonopen er et håndholdt instrument til at bestemme intraokulært tryk. En gonioskopi-linse er specifikt designet til at se vinklen mellem rain og hornhinde. Tilgængelig som håndholdt eller bordversion bruges en pachymeter til at bestemme hornhindens tykkelse. Det visuelle feltanalysator er et bordautomatiseret instrument til at bestemme patientens periferiske synsfelt, mens hornhinde-topografen er et bordinstrument, der giver et detaljeret kort over hornhindens overflade. Topografen bruges til at detaljere hornhinde-uregelmæssigheder samt give et estimat af refraktionsstatus og hornhinderadius.