|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Diabetes

Diabetes håndtering: Komplet patientguide

Hvad er diabetes?

Diabetes opstår, når kroppen ikke producerer nok insulin eller bruger det effektivt. Insulin hjælper glukose ind i celler til energi. Uden det stiger blodsukker, skader kar og nerver over tid.

Typer

  • Type 1: Autoimmun destruktion af beta-celler; typisk barndom/unge voksne; absolut insulinmangel
  • Type 2: Insulinresistens + relativ mangel; typisk voksne; progressiv
  • Graviditetsdiabetes: Graviditets-udløst; øger fremtidig T2-risiko
  • Andre: LADA, MODY, medicin-udløst, pankreas-betinget

Symptomer

  • Overmæssig tørst, sult, urinering (polyuri, polydipsi, polyfagi)
  • Træthed, sløret syn
  • Benummenhed/prikken i ekstremiteter (neuropati)
  • Langsomt helende sår, uforklarlig vækttab (Type 1)

Risikofaktorer

  • Overvægt/fedme, familiehistorie, inaktivitet
  • Højt blodtryk, højt kolesterol, graviditetsdiabetes historie
  • Alder >45, visse etniciteter (afroamerikanere, hispanoere, indianere, asiatisk-amerikanere)
  • PCOS, acanthosis nigricans

Håndterings-søjler

Sund livsstil er fundamentet: balanceret kost, regelmæssig motion, medicin hvis nødvendig, blodsukker-overvågning.

Sund kost

  • Frugt, grøntsager, fuldkorn (fibre forsinker glukoseoptag)
  • Mager protein (fisk, kylling, bønner, tofu)
  • Begræns mættede/trans fedtstoffer, tilsat sukker, raffinerede kulhydrater
  • Vælg vand, usødede te/kaffe
  • Konstante måltidstider; kulhydrat-tælling hvis på insulin

Fysisk aktivitet

  • 150 min/uge moderat aerob + 2–3× styrketræning
  • Sænker blodsukker, forbedrer insulinfølsomhed, reducerer hjerte-kar-risiko/apopleksi, forbedrer form
  • Tjek glukose før/efter hvis på insulin/sulfonylureer

Medicin

  • Insulin: Basal, bolus, blandet; pumper, penne, inhalatorer
  • Perorale: Metformin (førstevalg), sulfonylureer, TZD'er, DPP-4 hæmmere, SGLT2 hæmmere
  • Injicerbare non-insulin: GLP-1 agonist (semaglutid, liraglutid), dual GIP/GLP-1 (tirzepatid)
  • Pramlintid: Amylin-analog til postprandial kontrol

Overvågning

  • Frekvens varierer: flere gange dagligt (insulin) til ugentligt (stabil T2)
  • CGM (kontinuerlig glukose-overvågning) — game changer for mange
  • HbA1c hvert 3–6 mdr (mål <7% individuelt)

Liv med diabetes

Kronisk tilstand kræver livslang håndtering; sund livsstil forebygger komplikationer (retinopati, nefropati, neuropati, hjerte-kar-sygdom).

Ressourcer

Diabetes