Forstå diabetisk nervesmerte (neuropati): Symptomer og årsager

Hvad er diabetisk neuropati?

Diabetisk nervesmerte = diabetisk neuropati. Ifølge National Diabetes Information Clearinghouse har 60–70% af diabetikere neuropati, en tilstand, der udvikler sig over tid. Diabetes skader nerverne, med smerte og prikken som resultat. Diabetikere med dårlig glukosekontrol har højst risiko. Flere faktorer spiller ind. Tilstanden kan påvirke ethvert organ.

Virkninger

• Numbhed, prikken, muskelsvind fra manglende bevægelse – forværres over tid.
• Tidlig nerve skade kan gå uglemt.
• Nervesmerte kan blive alvorlig.

Årsager

• Tidlig diagnostik (ung alder) øger risiko for nerves skade.
• Rygning og alkohol bidrager.
• Inflamation af blodkar (især ved dårlig blodsukkerkontrol) forværrer nerves skade. Sygdomme i blodkar reducerer blodforsyningen til nerverne.
• Mulige genetiske faktorer.

Typer af nerves skade

• Perifer neuropati: Påvirker ekstremiteter (hænder, fødder) – hovedårsag til diabetisk nervesmerte.
• Proksimal neuropati: Smerter i lår, hofter, siddebein.
• Fokal neuropati: Specifik nervgruppe, smerte hvor som helst i kroppen.

Symptomer (perifer neuropati)

• Kramper, skarp smerte, brændende, prikken, smerte ved berøring
• Ofte værre om natten
• Svaghed i ben/arme
• Sanse-tab → skader opdages ikke
• Nedsatte reflekser
• Starter typisk i fødderne

Behandling

• Antidepressiva (ofte anvendt mod nervesmerte)
• Krampemedicin: gabapentin, karbamazepin, lamotrigin, pregabalin
• Opioider ved alvorlige tilfælde

Forebyggelse og løsning

• Årligt screening for neuropati.
• Regelmæssige besøg hos fodterapeut (vigtigt for at forhindre fremskriden og finde skader, der ikke mærkes).
• Lægen undersøger følelse, varme, cirkulation, bevægelse.
• Rapporter mulig nervesmerte til læge.