Brændende urin (Dysuri): Differentialdiagnose & hvornår man skal søge hjælp

Almindelige årsager

• UVI / Cystitis: Hyppighed, urgenz, suprapubisk smerte, skyer urin.
• Uretritis: Kønssygdom (klamydia, gonoré, MG, TV) eller ikke-gonokokkald (adenovirus, kemisk).
• Prostatitis (mænd): Dammid/tsk-smerte, obstruktive symptomer.
• Vulvovaginitis (kvinder): Gærsvamp, BV, trichomonas – ekstern dysuri.
• Uretral striktur: Svag stråle, presning, historie traume/instrumentation.
• Blære/uretral sten.
• Interstitiel cystitis/blære-smerte-syndrom.
• Medicin-effekt: Cyclofosfamid, strålebehandling.

Diagnostisk tilgang

• Urinprøve + dyrkning (midstream).
• Kønssygdom NAAT (urin eller swab).
• Post-void residual, uroflow hvis obstruktiv.
• Cystoskopi hvis recidiv/refraktær.

Røde flag

• Feber, flanksmerte → pyelonephritis.
• Groft blod i urin.
• Utilgængelighed til at tømme (retention).
• Immunundertrykt, gravid, mand med prostatit-tegn.

Søg hjælp hurtigt – de fleste årsager er behandelbare; forsinkelse risikerer komplikationer.