Hvad udløser det iskæmiske respons i centralnervesystemet?

Iskæmisk respons i det centrale nervesystem (CNS) udløses af en reduktion i blodgennemstrømningen til hjernen, hvilket fører til et fald i ilt- og glukosetilførslen til hjernecellerne. Dette kan opstå på grund af en række faktorer, herunder:

1. Arterielle okklusioner: Blokering af en arterie, der leverer blod til hjernen, såsom i et slagtilfælde, kan føre til iskæmi.

2. Reduceret hjerteoutput: Forhold, der reducerer hjertets evne til at pumpe blod, som hjertesvigt eller arytmier, kan forårsage utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen.

3. Vasospasme: Forsnævring af hjernearterier på grund af spasmer kan begrænse blodforsyningen.

4. Øget intrakranielt tryk: Forhøjet tryk i kraniet kan komprimere hjernevæv og blodkar, hvilket fører til iskæmi.

5. Anæmi: Lave niveauer af røde blodlegemer eller hæmoglobin kan reducere ilttilførslen til hjernen.

6. Hypoglykæmi: Unormalt lave blodsukkerniveauer kan begrænse hjernens energiforsyning.

7. Gifte stoffer og stoffer: Visse lægemidler og toksiner, såsom kulilte, kan forstyrre ilttilførsel eller stofskifte.

8. Dehydrering: Alvorlig dehydrering kan reducere blodvolumen og forringe hjernecirkulationen.

9. Hypotension: Lavt blodtryk kan resultere i utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen.

10. Hyperviskositetssyndromer: Tilstande, der øger blodets viskositet, såsom polycythemia vera, kan forringe blodgennemstrømningen til små kar i hjernen.

Det iskæmiske CNS-respons initieres, når disse faktorer forårsager et fald i cerebral blodgennemstrømning, hvilket fører til en kaskade af hændelser, der sigter mod at genoprette ilt- og næringsstofforsyningen til hjernen. Denne reaktion involverer flere fysiologiske mekanismer, herunder vasodilatation, øget blodgennemstrømning, metaboliske ændringer og neuronal tilpasning.