Hvide substans-forandringer på hjernens MRI: Årsager, symptomer og vejen til diagnose

Hvide substans-hyperintensiteter (WMH) eller leukoaraiose på MRI repræsenterer forandringer i myeliniserede nervetråde, der forbinder hjerneregioner. De er unspecifikke, men klinisk signifikante.

Almindelige årsager

• Multipel sklerose (MS)
• Alzheimers sygdom
• Parkinsons sygdom
• Apoplexi eller TIA'er
• Traumatisk hjerneskade (TBI)
• Cerebral paralyse
• Genetiske leukodystrofier
• Infektioner (f.eks. PML)
• Metabolsk (B12-mangel)
• Kronisk hypertension, diabetes, lille kar-sygdom

Associerede symptomer (Afhænger af placering/årsag)

• Brændhed/pirrering, svaghed
• Træthed, balance/koordinations-problemer
• Synsforandringer
• Hukommelse/koncentrations-vanskeligheder
• Blære/tarm-dysfunktion
• Seksuel dysfunktion

Næste skridt

Konsulter en neurolog eller huslæge. De vil korrelere billeddiagnostik med anamnese, undersøgelse og yderligere tests (blodprøver, lumbalpunktion, evokerede potentialer) for at bestemme ætiologi og behandling.