Brachial plexus-genoptræning: Bløde aktiviteter for småbørn

Brachial plexus er en gruppe af nerver, der løber fra rygraden gennem halsen, armhulen og ind i armen. Det er essentielt for at styre muskelbevægelser og modtage sansation i skuldre, arme og hænder. Hos spedbarn kaldes skade på denne nervbunt for Erb's paralyse og kan opstå under en vanskelig fødsel. Småbørn kan forårsage skade i dette område gennem fald eller brøler. De fleste småbørn genopretter sig uden bivirkninger, men nogle aktiviteter kan hjælpe helbredelsesprocessen.

Symptomer og behandling

Hos spedbarn og småbørn kan symptomer være meget udtalte, med en arm, der er vendt ind mod kroppen og har meget lidt eller ingen bevægelse. Skadens alvorlighed – om nervene blev trukket, revnet eller revnet helt af – bestemmer behandlingstypen og mængden af bevægelse, der vil resultere. Simpel strækning og fysioterapi kan være nødvendigt, og i nogle tilfælde kan kirurgi være den eneste løsning. Enhver type brachial plexus-skade kan forårsage tab af sans og vanskeligheder med eller evne til at bevæge skulder, hænder og fingre.

Fordele ved fysioterapi

Spedbarn og småbørn med brachial plexus-skader vil næsten altid have gavn af fysioterapi. Enkle øvelser kan hjælpe med at opretholde eksisterende styrke og bevægelse og med tiden forbedre disse aspekter. Fysioterapi er et vigtigt skridt til at genvinde brug af skulder, arm eller hånd og vil hjælpe barnet med at føre et mere normalt liv. Selvom det ikke altid er muligt at kurere problemet fuldstændigt med terapi, er det et skridt i en flerfacetteret behandlingsplan. Desuden kan terapeuten hjælpe med at forhindre alvorlige skader og misdannelser, der kan opstå ved muskelskader, herunder kontraktion af led, som kan gøre genoptræning vanskeligere.

Skulderøvelser

Skulderløft er en måde at bygge styrke og bevægelsesomfang i nakken. Da de fleste småbørn med brachial plexus-skader har svaghed eller vanskeligheder med at bevæge sig, kan forældre være nødt til at assistere i denne øvelse. For at udføre øvelsen skal barnet stå ret og løfte skuldrene så højt som muligt. Hold positionen i et eller to sekunder, så vend tilbage til afslappet position. Det er en gentagelse; børn bør gøre tre sæt på 10, to til tre gange om ugen.

Hånd- og armøvelser

Da brachial plexus løber langs skulderen og gennem hænderne, kan effekterne af skade findes hvor som helst langs den linje. Enkle underarmsrotationer – pronation og supination – kan hjælpe med at opretholde og bygge styrke. Småbørn kan ligge på ryggen, mens en forælder eller fysioterapeut holder den skadede arm. En hånd skal være på albue og en på håndled. Den pågældende arm skal blidt roteres mod og væk fra kroppen ved håndleddet. Når styrken udvikler sig over tid, skal barnet kunne gøre det selv. Ligeledes kan enkle fingeraftivteter hjælpe med svage fingre. Assister småbørn i at bøje og sprede fingre, lave knog og strække dem tre eller fire gange om dagen.