INR blodprøve: Overvågning af Warfarin terapi og koagulationsevne

INR (International Normalized Ratio) standardiserer protrombintid (PT) resultater på tværs af laboratorier. Det måler, hvor lang tid blod tager at koagulere.

Primære anvendelser

• Overvågning af warfarin (Coumadin) antikoagulationsterapi
• Vurdering af leversygdom eller koagulationslidelser

Tolkning

• Normal (uden antikoagulantia): 0,9–1,1
• Terapeutisk interval (fleste warfarin indicationer): 2,0–3,0
• Høj INR (>3–4): øget blødningsrisiko
• Lav INR (<2): øget koagulationsrisiko

Faktorer der påvirker INR

Mange lægemidler interagerer med warfarin og ændrer INR: antibiotika (f.eks. trimetoprim-sulfamethoxazol), NSAID, aspirin, amiodaron, antifungala, urter (ginkgo, hvidløg), og kosttilskud vitamin K ændringer.

Overvågning frekvens

Først hyppig (2–3 gange/uge), derefter hver 1–4 uge når stabil. Point-of-care testning muliggør hurtig dosisjustering.