Kernede røde blodlegemer (NRBCs): Indflydelse på blodstatus-resultater og klinisk betydning

Kernede røde blodlegemer (NRBCs) er umodne røde celler normalt begrænset til benmarg. Hos sunde voksne er de fraværende i peripher blod. Deres tilstedeværelse indikerer en underliggende tilstand såsom alvorlig anæmi, leukæmi, myelodysplastiske syndrommer eller ekstramedullær hematopoese.

Hvordan NRBC'er påvirker blodstatus-parametre

• Hvide blodlegemer (WBC) tal: Automatiske tællere kan fejlklassificere NRBCs som hvide blodlegemer, hvilket forårsager et falskt forhøjet WBC-tal. De fleste moderne analytikere flagger NRBCs og giver et korrigeret WBC-tal.
• Røde blodlegemer (RBC) tal & indekser: NRBCs er større og indeholder mindre hemoglobin end modne RBCs. Deres inklusion kan falskt forøge hematokrit og sænke middelværdi for corpusculært hemoglobin (MCH) og middelværdi for corpusculært hemoglobin-koncentration (MCHC).
• Hemoglobin: Kan være falskt lavt på grund af fordyningseffekt.

Klinisk betydning

At finde NRBCs på et periphert udstrig beder om undersøgelse for hematologiske maligniteter, benmargsinfiltration eller alvorlig hæmolytisk anæmi. Graden af NRBC-forhøjelse korrelerer ofte med sygdomsalvorlighed.

Hvis NRBCs rapporteres, vil din læge bestille yderligere prøver for at bestemme årsagen og guide behandlingen.