Forstå blødninger: Årsager, alvorlighed & behandling

Blødning henviser til et alvorligt tab af blod. Selvom de fleste mennesker kan tåle et vis tab af blod uden medicinske komplikationer, kan blødning i visse situationer blive alvorlig eller endda livstruende. Der er forskellige grader af blødning, som enten kræver ingen behandling, eller kan kræve, at en person gives en blodtransfusion. Blødning kan forårsages af traume fra skade eller fra en underliggende medicinsk tilstand. Nogle mennesker har arvelige blødningslidelser, som påvirker blodkoagulationen, hvilket sætter dem mere i risiko for blødning. Men uanset hvad årsagen til blødningen er, kan forståelse af årsagerne og risikofaktorerne hjælpe med at forhindre komplikationer som blødning.

Hjerneblødning

Hjerneblødning hos ældre individer, typisk kendt som forhøjkammerflimren (AF), karakteriseres ved et hurtigt, uregelmæssigt hjerterytme, der øger risikoen for apopleksi og hjerteinfarkt. Det var tidligere antaget, at det antikoagulerende lægemiddel warfarin øgede risikoen for blødning. Lægemidlet, mere almindeligt kendt under vare navnet Coumadin, bruges til at reducere risikoen for apopleksi relateret til AF. Ifølge en studie udgivet i en 2006-udgave af Journal of the American Geriatrics Society (se reference 1) siger forskere, at beviser nu antyder, at risikoen for hjerneblødning stiger med alderen på trods af brug af blodfortyndende medicin.

Antepartum blødning

Blødning fra fødekanalen under graviditet enhver tid efter 24 ugers graviditet anses for at være en medicinsk nødsituation. Tilstande, som kan forårsage blødning, inkluderer traume, livmodershalsinfektion, placenta praevia, livmoderruptur, plazentaablation eller vasa praevia, en tilstand, hvor blod lækkes fra fosterets kar. Mens en kvinde kan opleve vaginal blødning uden smerter, kan andre symptomer på antepartum blødning inkludere hurtig puls, fald i blodtryk, svimmelhed, bleg hud eller ømme maven. Nogle af disse komplikationer kan resultere i fødsel før tid og postpartum blødning. I tilfælde af placenta praevia ligger placentaen lavt i livmoderen. Hvis placentaen forbliver i den position ved fødselstidspunktet, kræves en kejsersnit. Placentaablation betyder, at placentaen har adskilt sig fra livmoderslimhinden.

Postpartum blødning

Selvom vaginal eller kejsersnitsfødsler sjældent resulterer i postpartum blødning, kan graviditetskomplikationer som placenta praevia, placenta accreta eller livmoderatoni hver for sig forårsage blødning efter fødslen. Ruptur af livmoderen, revner i livmodershalsen eller skeden, eller problemer med blodkoagulation er andre årsager. Kvinder, der har haft tidligere kejsersnitsfødsler, har en større risiko for at udvikle en tilstand kendt som placenta accreta, som ofte resulterer i tidlig fødsel. Modsat placentaablation, hæfter placentaen i dette tilfælde for dybt ind i livmodervæggen, hvilket skaber risiko for blødning, når barnet er født. Livmoderatoni, en anden årsag til postpartum blødning, betyder, at livmodermusklerne ikke sammentrækker sig efter fødslen, hvilket forårsager alvorlig blødning, der fortsætter.

Retinal blødning

Retinal blødning er nogle gange resultatet af en skade, især kraftige slag på hovedet. Hos spedbarn er årsagen ofte rystebebesyndromet. Diabetes kan også forårsage, at de små kar i retinaen bløder. Dette kan føre til flyvende fluer, nedsat syn eller endda plutselig tab af syn. Personer med højt blodtryk kan udvikle hypertensiv retinopati, hvorvirret syn er et almindelig symptom.

Lungeblødning

Lungeblødning er en tilstand, der kan være vanskelig at skelne fra diffus lungebetændelse eller lungødem. Det er et alvorligt problem, der kræver hurtig diagnostik og umiddelbar behandling. Nogle årsager til lungeblødning inkluderer bakteriel lungebetændelse, reaktioner på visse mediciner, hjerte-kar-sygdomme, akut leukæmi eller i sjældne tilfælde allergier. Hvis blødning er til stede, er brøndkirtelse farvet af blod. Enkelt sagt: en person hoster blod op.

Splinterblødning

En splinterblødning præsenterer normalt som røde pletter under et neglelag på finger eller tå. Ofte er tilstanden forårsaget af fysisk traume til de små blodkar i neglelegemet. Nogle gange kan en svampeinfektion være årsagen. Neglepsoriasis eller aspirin og andre mediciner kan også forsinkoagulationen af blodet. Hvis en splinterblødning vises på mere end ét negle, er dette normalt et tegn på et underliggende helbredsproblem eller autoimmun sygdom og bindvævssygdom som lupus.