Forståelse af behandlingsmuligheder ved stadie II multipelt myelom

Stadie II multipelt myelom er en form for plasmacancer, der i øjeblikket ikke har kur. Der findes dog flere behandlinger, der kan hjælpe med at sætte det multiple myelom i remission og forlænge livskvaliteten for patienten.

Identifikation

Multipelt myelom er en cancer, der påvirker plasmacellerne i knoglemarven. Plasmaceller bruger protein til at producere sygdomsbekæmpende antistoffer, men cancerøse plasmaceller begynder at producere et protein kaldet M-protein, der forårsager skader på knoglemarven og de røde blodlegemer. Kroppens evne til at bekæmpe sygdomme sænkes på grund af lavt antal hvide blodlegemer, som bærer antistoffer, og knoglerne bliver svage på grund af øget antal cancerøse plasmaceller. Både røde og hvide blodlegemer påvirkes, da sunde plasmaceller producerer røde og hvide blodlegemer, mens cancerøse plasmaceller ikke gør det. Stadie II multipelt myelom opstår, når de cancerøse celler har begyndt at sprede sig til andre dele af kroppen, men de har ikke spredt sig meget endnu.

Overvejelser

Der er flere faktorer, der påvirker, hvilken type behandling en patient med stadie II multipelt myelom vil modtage. Disse faktorer inkluderer: patientens nuværende fysiske tilstand, deres behandlingshistorie, der kan have inkluderet tidligere behandlinger for multipelt myelom, patientens alder, og om der er andre komplikationer forårsaget af multipelt myeloms virkninger. Lægen vil tage alle disse faktorer i betragtning og derefter arbejde med patienten for at udvikle en behandlingsforløb.

Stamcellebehandling

En af de behandlinger, der bruges til at bekæmpe stadie II multipelt myelom, er brugen af strålekemoterapi og transplantation af sunde stamceller for at erstatte de, der er blevet ødelagt af behandlingen. Kemoterapi er designet til at dræbe de cancerøse celler, og ødelæggelsen af en stor mængde plasmaceller kan lade immunsystemet og knoglerne svage. Før behandlingen vil lægen fjerne sunde celler fra plasmaet, og når kemoterapi er ovre, vil lægen introducere de sunde celler tilbage i patientens system for at starte skabelsen af sundt plasma. Denne proces med at bruge sunde stamceller til at fremme plasmaskabelsen har vist sig at være mere effektiv på patienter med stadie II multipelt myelom end kun standardkemoterapi uden brug af stamceller.

Kemoterapi

Standardkemoterapi for stadie II multipelt myelom kaldes også induktionsterapi, fordi målet er at indudløse forsvinden af de cancerøse plasmaceller. Standardkemoterapi omfatter strålebehandling og brugen af en bred vifte af mediciner. Nogle af de standard kemoterapimediciner inkluderer Oncovin, Cytoxan og Prednison.
Ifølge Shands Cancer Center ved University of Florida er den mest almindeligt brugte kemoterapimedicine til stadie II multipelt myelom Thalomid. Et Thalomid-baseret regimen bruges på næsten tre fjerdedele af patienter, der behandles for stadie II multipelt myelom, og det har en succesrate på over 60 % for at sætte myelomet i remission og skabe den længste remissionsperiode over andre behandlinger.

Løbende forebyggelse

En af måder, hvorpå læger hjælper med at reducere chancerne for, at multipelt myelom gentager sig, er at behandle de mange huller i knoglerne, som tilstanden kan efterlade. En type medicin kendt som bifosfonat-præparater kan hjælpe med at helbrede hullerne i knoglerne og reducere muligheden for, at multipelt myelom vender tilbage.