Lovenox (Enoxaparin): Bivirkninger, anvendelse og forebyggelse

Hvad er Lovenox?

Enoxaparin (Lovenox®) er et lavmolekylært heparin (LMWH) – injiceres subkutant. Receptpligtigt. Forebygger blodpropper (DVT/PE) ved kirurgi, immobilisering, akut koronært syndrom, hvides vift fibrillation mv.

Virkningsmåde

Potenterer antithrombin III → hæmmer faktor Xa (og IIa) → fordyner blod, reducerer trombisdannelse.

Almindelige bivirkninger

• Injektionssted: smerte, blå mærker, rødhed, svulst, blødning.
• Systemisk: diaré, kvalme, forvirring (sjældent).

Alvorlige bivirkninger – kontakt læge straks

• Uønsket blødning: tandkødblødning, noseblød, blod i urin/afføring, store knopper.
• Allergisk reaktion: hududslag, kløe, ansigts-/mundsvulst,åndedrætsbesvær, brystspændelse – akut læge.
• Heparin-induseret trombocytopeni (HIT): platocytter falder > 50 % fra baseline (typisk dag 5–14) – paradoxalt øger trombo-risiko. Stop Lovenox straks, kontakt læge.
• Ben-svaghed, hævelse, urinære vanskeligheder.

Dosering (eksempler – altid efter læge)

• DVT-profylakse kirurgi: 40 mg s.c. 1× dagligt (start 12 t før/etter op).
• Behandling DVT/PE: 1 mg/kg s.c. 2× dagligt (eller 1,5 mg/kg 1× dagligt).
• Nyrsvigt: dosisreduktion (anti-Xa overvågning).
• Varighed: typisk 6–14 dage (profylakse), 3–6 mdr. (behandling).

Praktiske tips

• Injektionssteder: abdomen (mindst 5 cm fra navle, skift side), yderside lår.

Hudfold teknik: knip hudfold, nåle 90°, injicer langsomt, lad nåle sidde 10 sek. før trækning. Ikke massere efter.

• Opbevaring: stuetemperatur, beskyttet mod lys. Udløbet dato.
• Informér alle beholdere (tandlæge, kirurg, akut) om Lovenox-brug.

Disclaimer: Dosering og overvågning skal individualiseres af behandlelse læge.