Forståelse af autisme-regression: Årsager og bidragende faktorer

Autisme-regression (tab af tidligere opnåede færdigheder, typisk 15–30 måneder) forekommer hos ~20–30% af autistiske børn. Ætiologien er multifaktoriel og ikke fuldt forstået.

Foreslåede bidragende faktorer

Biologiske

• Genetiske: Synaptiske gener (SHANK3, NLGN, NRXN), kromatin-remodelere (CHD8), mitochondrielle lidelser
• Neurobiologiske: Ændret connectivity, ekscitatorisk/inhibitorisk imbalance, mikroglial aktivering
• Immunologiske: Moderal immun-aktivering, auto-antistoffer, neuro-inflammation

Miljømæssige

• Alvorlig stress/traume: Sygdom, indlæggelse, stor livs-forstyrrelse
• Rutine-forstyrrelse: Skole-overgang, pleje-person-skift
• Giftige eksponeringer? Ingen konklusiv evidens for vacciner, tungmetaller, osv.

Psykologiske

• Regression som coping med overvældende krav (sociale, sensoriske, kognitive)
• Tab af kompensatoriske strategier, da forventninger stiger

Klinisk tilgang

• Udeluk medicinske årsager (krampfanfälle, metaboliske, neurodegenerative)
• Tidlig intensiv adfærdsmæssig intervention (EIBI, ESDM, JASPER)
• Support familie gennem diagnostisk usikkerhed

Regression er ikke universel; mange autistiske individer viser graduel eller plateau-erende trajektorier. Forskning fortsætter med at afklare mekanismer.