Nasal cellulitis: Årsager, symptomer og effektiv behandling

Nasal cellulitis er en bakteriel infektion af de nasale bløde væv, ofte opstået fra en hudskade. Den kan hurtigt progresere til orbitale eller intracranielle komplikationer (cavernøs sinus-trombose) på grund af ventilløse ansigtskarrer.

Almindelige patogener

• Staphylococcus aureus (inkl. MRSA)
• Streptococcus pyogenes
• Haemophilus influenzae (hos børn)

Risikofaktorer

• Diabetes, immunsuppression, HIV.
• IV-stofmisbrug (nasal bærerstatus).
• Nylig nasal traume/kirurgi.
• Sinuitis, furunkulose.

Symptomer

• Eryteme, varme, svulst, ømhed af næse ± periorbitalt område.
• Feber, rystelser, matthed.
• Nasal obstruktion, purulent udløsning.

Behandling

• Antibiotika: IV ved alvorlige/systemiske tegn (f.eks. vankomycin + ceftriaxon); oral ved milde (cefalexin, klindamycin, TMP-SMX).
• Adjuvanter: analgetika, varme kompresser, højtlaget hoved.
• Kirurgisk dræning hvis abces dannes.

Forebyggelse

Nasal hygiejne, undgå næsepibning, behandle sinuitis hurtigt, håndtér diabetes, sårpleje.