Nysen vs. hoste: Mekanismer, forskelle & kliniske ledtråde

Begge er beskyttende reflexer, der udviser irritanter, men de forskeller i udløser, bane og output.

Lighedspunkter

• Afferent: trigeminus (nyse) / vagus/glossofaryngeus (hoste) irritation.
• Central: hjernestamme reflexcentre (lateralis medulla for nyse; "hoste-centrum" i medulla/pons).
• Efferent: koordineret respiratorisk muskel-kontraktion → højhastigheds-udvisning.
• Kan sprede infektions-dråber.

Vigtigste forskelle

Egenskab	Nyse (Sternutation)	Hoste (Tussis)
Primær udløser	Nasal slemhinde-irritation	Larynx/trachéobronkial irritation
Inspiratorisk fase	Dyb, forlængt	Kort/fraværende
Glottis	Åben	Lukket initielt (tryg-opbygning)
Udvisnings-hastighed	Op til 160 km/t	Op til 80 km/t
Dråbe-sprede	Flere, mindre, længere	Færre, større, kortere rækkevidde
Lyd	"Atjo" (mellemhøjning)	Hård, bærkende, eller produktiv
Frivillig kontrol	Moderat (kan undertrykkes)	Høj (kan undertrykkes/udløses)

Klinisk perle

Nyse = øvre luftveje (allergisk rhinitis, irritanter, photisk). Hoste = nedre luftveje (astma, GERD, bronkitis, ACE-hæmmer). Vedvarende hoste >8 uger = kronisk hoste-udredning.