Alzheimer-medicin: Behandlingsmuligheder og tidlig indsats

Hovedpræparater

De vigtigste midler er Aricept (donepezil HCl) og Namenda (memantin HCl).

Aricept er typisk førstevalget, mest effektivt ved tidlig/moderat Alzheimer. Startdos 5 mg, øges til 10 mg dagligt. Det erstatter acetylcholin, der transporterer signaler mellem hjernerceller – en proces, der bryder sammen ved Alzheimer. FDA- og National Institute on Aging-studier viser, at Aricept signifikant bremser hukommelsestab, kognitiv aftagelse, tankeproces og kommunikationsevne.

Namenda bruges ofte i kombination med Aricept for yderligere at bremse fremskriden. Det påvirker glutamat, der er involveret i hukommelse og læring. Start 5 mg dagligt, øges til 10 mg to gange dagligt.

Andre midler (mindre effektive): Razadyne, Exelon, Cognex (sjældent pga. sikkerhed).

Tidsramme og overlevelse

Ca. 1 af 8 over 65 år har Alzheimer. Levetid fra diagnostik: 2–20 år (gennemsnit 11 år). Sygdommen påvirker til sidst celler, der styrer livsvigtige funktioner, og fører til døden.

Betydning

Alzheimer er den sjette hyppigste dødsårsag i USA. Døden skyldes ofte hjerteinfarkt eller lungebetændelse som følge af sygdommen, ikke primær hjerte- eller lungesyge.

Identifikation af tabletter

Aricept: 5 mg = hvide tabletter, 10 mg = gule tabletter. Namenda: 5 mg = brun kapsel, 10 mg = grå kapsel.

Bivirkninger

Aricept: Kvalme, opkastning, diarré, blåmærker, søvnløshed, muskelkramp, appetittab, træthed.
Namenda: Svimmelhed, forvirring, influensa-lignende symptomer, uro, forstoppelse, hovedpine.