Sundowning: Forståelse og håndtering af aften-forvirring ved demens

Sundowning = forbundet med demens og Alzheimer

Begrebet dækker patienter der ikke kan håndtere oplevelser/stimuli sent på dagen. Symptomer: øget uro/rastløshed, højere deliriumsniveau, øget negativ/udfordrende adfærd om aftener/nætter.

Forståelse

• Hos nogle patienter er angsten FRAVÆRENDE tidlig på dagen.
• Årsag ukendt, men nogle læger spekulerer i faldende lysniveau.
• Navnet kommer fra tidspunktet hvor symptomer forværres.

Rutine

• Sundowning sker sent på dagen/tidlig aften → patientens rutine BØR IKKE ændres på det tidspunkt.
• Udflytninger og afvigelser fra normal tidlig planlægges TIDLIGERE på dagen.

Behandling af sundowning

• Hold patienter veludhvilede
• Begræns ekstern stimulation
• Hold rutiner og aktiviteter simple
• Identificér hvad der hjælper vs. forværrer
• Minimer ændringer
• Ingen kur findes, men ro og komfort hjælper meget

Yderligere evidensbaserede tilgange

• Lys-terapi: lys morgen, dimmet aften
• Melatonin (konsultér læge)
• Undgå koffein/alkohol efter middag
• Beroligende musik/hvide støj
• Vægtet dyner til ro