Jordnødd-allergi og træ-nødder: Kryds-reaktivitets-risici og sikre introduktions-strategier

Jordnød (bælgplante) og træ-nødder (mandel, valnød, cashew, osv.) er botanisk distinkte, men immunologisk forvundne. ~25–40% af jordnød-allergiker reagerer på ≥1 træ-nød — men mange tolererer nogle eller alle.

Klinisk tilgang: Ikke selv-introduktion

1. Konsulter en allergolog.
2. Test: Hudprøve / specifikt IgE til *individuelle* træ-nødder. Komponent-opløst diagnostik (Ara h 2, Cor a 9/14) forbedrer forudsigelse.
3. Mundlig fødeprovokation (OFC): Guldstandard for at bestemme tolerans under overvågning.
4. Hvis tolerabel: Inkluder i kost regelmæssigt for at opretholde tolerans.
5. Hvis allergisk: Undgå den nød; andre kan være sikre.

Forholdsregler

• Kryds-kontaminering i proces-anlæg er almindelig. Læs "kan indeholde" mærkater.
• Bær epinefrin auto-injektor.
• Skole/plejer-handlingsplan.