Oralt allergisyndrom (OAS): Årsager, symptomer & lindring

Oralt allergisyndrom (OAS) forekommer hyppigst hos mennesker, der regelmæssigt oplever høfeber eller astma. Symptomer vises, når en individ forbruger en rå frugt, grøntsag eller nød, der fremkalder frigivelse af histamin i kroppen. I modsætning til skaldyrallergier, hvor selve fødevaren er den underliggende årsag til reaktionen, bestemmes OAS-reaktioner af den type pollen, en person er allergisk over for.

Symptomer

OAS-symptomer er normalt milde og udvikler sig hurtigt efter første kontakt med rå mad. Hævelse, kløe og prikken inde i munden og halsen er almindelig. Læberne er normalt påvirket også. Standard høfeber symptomer som irriterede øjne, nysen og rhinitis kan også forekomme. Alvorligere reaktioner er sjældne og efterligner dem ved en standard fødevareallergi: opkast, mavekramper, diaré eller åndedøbesværigheder. Anafylaksi er den mest alvorlige konsekvens af oral allergisyndrom, men det er sjældent.

Typer

Der er flere kategorier af OAS. De er grupperet efter, hvilken type pollen, der skabte den oprindelige følsomhed. Ambrosiapollen er normalt forbundet med reaktioner på fødevarer såsom squash, banan og cantaloupe. Græspollen er knyttet til meloner, appelsiner og tomater. El- og birkepollen interagerer begge med æbler, mandler, pærer, selleri og kirsebær. Birke er også kendt for at interagere med flere andre frugter, herunder abrikoser, nektariner og blommer.

Forebyggelse

Oralt allergisyndrom forebygges nemmest ved at undgå de specifikke fødevarer, der fremkalder symptomer – især under forår og efterår, når pollentællingerne er høje. At koge eller kortvarigt mikrobølge frugter og grøntsager før spise kan begrænse eller eliminere nogle reaktioner. At skæle frugt/grøntsager og/eller vælge frugter, der ikke er helt modne, hjælper nogle gange med at reducere forekomsten af OAS. At erstatte fødevarer, der generelt ikke forårsager reaktioner, er en måde at holde et sundt niveau af friske fødevarer i kosten. Eksempler inkluderer: druer, figner, ananas, spinat, broccoli og hvidkål.

Hjemmebehandling

Receptfrie antihistaminer er normalt tilstrækkelige til at behandle milde OAS-symptomer, hvis de ikke løser sig selv. Det er vigtigt at stoppe med at spise en mad med det samme, så snart en allergisk reaktion opstår. Fortsat eksponering kan gøre symptomer værre. Hvis en individ har en kendt risiko for anafylaktisk chok, kan en læge ordinere en EpiPen til selv-administration hjemme. Epinefrininjektioner virker hurtigt til at stoppe og vende hævelse i halsen og munden.

Allergen immunterapi

Allergisprit har vist at hjælpe med at lette oralt allergisyndrom i nogle tilfælde. En sådan behandling anbefales ofte for individer, der oplever alvorlige og løbende rhinitis relateret til OAS. Kun en allergolog eller immunolog kan bestemme, om denne type terapi er passende for en specifik patient. Allergen immunterapi sprit indeholder små mængder af de specifikke stoffer (pollener, ikke fødevarer), der er den underliggende årsag til symptomer. Dosen øges over tid for at opbygge modstand mod disse allergener. Behandlingen tager flere år, men resultaterne kan være længerevarende.