Graft-versus-Host Disease (GVHD): Årsager, symptomer og behandling

Graft-versus-Host Disease (GVHD) opstår efter allogen stamcelle- eller knoglemarvtransplantation, når donors T-celler genkender modtagerens væv som fremmed og angriber dem.

Angrebte organer

• Hud (udslet, afhudning)
• Lever (cholestatisk ikterus)
• Gastrointestinalt trakt (diarré, kvalme)
• Lunger (bronchiolitis obliterans)

Alvorlighedsgrad

Graderet I–IV; kan være akut (inden for 100 dage) eller kronisk (efter 100 dage). Alvorlig GVHD er livstruende.

Behandling

• Immunundertrykkelse (kortikosteroider, calcineurinhæmmere, mTOR-hæmmere, biologika).
• Supportiv pleje for påvirkede organer.
• Fotoforese ved refraktær kronisk GVHD.