Ørekirurgi (Otologisk kirurgi): Procedurer for hørelse, balance og strukturelle tilstande

Otologisk kirurgi omfatter en bred vifte af procedurer der adresserer hørelystab, kronisk infektion, balancelidelser, traume og medfødte anomali. Udført af neurotologer — ØNH-kirurger med fellowship-uddannelse i otologi — genopretter disse operationer funktion og livskvalitet.

Hørelse-genopretende procedurer

• Tympanoplastik: Trommehinde-reparation ved hjælp af et transplantat, ofte kombineret med oksikulær-kæde-rekonstruktion for konduktiv hørelystab.
• Stapedektomi / Stapedotomi: Behandling for otosklerose; en protes erstatter den faste stapes-ben for at genoprette lydoverførsel.
• Mastoidektomi: Fjernelse af syge mastoide luftceller for cholesteatom eller kronisk mastoiditis; udført som canal-wall-up eller canal-wall-down.
• Cochleær implantation: Til alvorlig-dyb sensorineural hørelystab; et elektrod-array placeres i scala tympani for direkte at stimulere hørenerven.
• Ben-forankret høreapparat (BAHA): Til konduktiv eller blandet hørelystab og ensidig døvhed; omgår midterøret via osseointegreret implantat.

Balance og nerve-kirurgi

• Vestibulær schwannom-resektion: Tilgange inkluderer retrosigmoidal og midter-fossa (hørelse-bevaring) eller translabyrintin (hørelse-ofre).
• Endolymfatisk sak-dekompression: For Ménières sygdom for at reducere svimmelheds-episoder.

Traume og medfødt rekonstruktion

• Trommehinde-perforation reparation
• Ansigtsnerve-dekompression eller transplantat (traume, tumør)
• Otoplastik (prominente ører) og atresi-reparation (øregangs-rekonstruktion)

Genopretning-overblik

De fleste otologiske operationer er udpatient eller kræver en nats ophold. Vand-forholdsregler er nødvendige i 4–6 uger. Hørelse-resultater vurderes typisk ved 6–12 uger. Midlertidig svimmelhed er almindelig efter stapedektomi. Intraoperativ ansigtsnerve-overvågning er standard for procedurer tæt på nerven.