Øreblødning hos børn: Årsager, umiddelbare skridt og hvornår man skal se læge

Disclaimer: Jeg er en AI, ikke en kliniker. Dette er information, ikke medicinsk rådgivning. Ved ethvert barn med øreblødning, kontakt en børnelæge, ØNH-læge, eller søg akut hjælp straks.

Umidlerbare handlinger

1. Bliv rolig. Barnet opfanger angst.
2. Indsæt INTET (vatpinde, papir, olie, dråber) i øregangen.
3. Position: Sid oprejslet, let fremoverbøjet. Hvis stærk blødning, blødt tryk på ydre øre (ikke gang) med rent gaze.
4. Ring børnelæge / ØNH / gå på akutmodtagelse hvis: blødning >10 min, betydelig mængde, traume, forandret bevidsthed, opkastning, feber, hørselstab, svimmelhed.

Almindelige årsager (pædiatriske)

• Traume: Vatpind, negle, legetøj, fald, klap – læsere gang eller perforerer trommehinden.
• Akut otitis media (AOM) med perforation: Trykopbygning revner trommehinden → blodig/purulent udflåd. Ofte plutselig smerteletid efter revne.
• Fremmed legeme: Perle, bønne, insekt – forårsager afskrabning, blødning, infektion.
• Ørevoks-prop: Aggressive fjernelsesforsøg forårsager gang-læsion.
• Post-tympanostomi-rør: Blodig otorrhoe almindelig tidlig post-op eller ved infektion.
• Koagulopati / blodfordynnende: Sjældent men muligt.
• Nyevævstumor (meget sjældent): Cholesteatom, glomustumor.

Hvad lægen vil gøre

• Otomikroskopi / pneumatisk otoskopi.
• Suction/rens gang for visualisering.
• Vurder trommehinde-integritet, mellemøretilstand.
• Dyrkning hvis purulent.
• Behandle årsag: antibiotika dråber/oral, fjernelse af fremmed legeme, kaustik for granulation, rørhåndtering.

Forebyggelse

• Ingen vatpinde i ører (aldrig).
• Overvåg små børn med små genstande.
• Behandl AOM hurtigt.
• Ørebeskyttelse ved vandsport hvis rør/perforationshistorie.