Første hjertelyd (S1) tidspunkt på EKG: Korrelation med klaffe-lukning

Den første hjertelyd ("lub"), forårsaget af lukning af mitralis- og trikuspidalis-klaffer ved starten af ventrikulær systole, svarer elektrisk til slutningen af PR-intervallet og begyndelsen af QRS-komplekset på EKG'en.

Elektro-mekanisk korrelation

• P-bølge: Forhøjde-depolarisering → forhøjde-kontraktion
• PR-interval: AV-node-ledning → ventrikulær fyldning fuldføres
• QRS-kompleks start: Ventrikulær depolarisering begynder → ventrikulært tryk stiger skarpt
• S1 (lub): Mitralis- og trikuspidalis-klaffer lukker når ventrikulært tryk overstiger forhøjde-tryk

Klinisk relevans

Forståelse af denne timing hjælper klinikere med at korrelere auskultatoriske fund med elektriske begivenheder. En splittet S1 (asynkron mitralis/trikuspidale lukning) kan indikere højre-bundle-branch-blokade eller Ebsteins-anomali. Intervallet mellem QRS-start og S1 er normalt 20-40 ms.

Anden hjertelyd (S2)

For fuldheds skyld svarer S2 ("dub") til aorta- og pulmonalklaffe-lukning ved systolens ende, forekommende nær T-bølge-enden på EKG.