Webers høretest: Procedure, tolkning og klinisk betydning

Webers test er et hurtigt bedside-screening-værktøj, der hjælper med at skelne lednings- fra sensorineuralt høretab ved hjælp af en vibrerende stemmegaffel (typisk 512 Hz).

Procedure

1. Slag stemmegaffelen mod en fast overflade (f.eks. knæ eller håndflade) for at producere en vedvarende tone.
2. Placer basen af den vibrerende gaffel fast på midtlinjen på panden (eller vertex på kraniet).
3. Spørg patienten: "I hvilket øre høre du lyden højst – eller er den ligelig i begge?"

Tolkning

Resultat	Tolkning
Lyd lateraliserer til ét øre	Tyder på sensorineuralt høretab i det modsat øre (den bedre cochlea opfatter knogledrevet lyd mere intensivt).
Lyd høres ligeligt i begge ører	Tyder på normalt hørelse eller bilateralt symmetrisk ledningstab (knogledrevet lyd omgår mellemøre-patologi).

Kliniske Perler

• Udfør altid med Rinne-test (luft vs. knogledrevet ledning) for komplet vurdering.
• Falsk lateralisering kan opstå ved alvorligt ensidigt ledningstab (lyd lateraliserer til det dårligste øre på grund af maskeringseffekt).
• Brug 512 Hz gaffel; 256 Hz er mindre følsom, 1024 Hz kan være ubehagelig.

Webers test er en værdifuld del af kranienerve VIII-undersøgelsen, men erstatter ikke formel audiometri til definitiv diagnostik.