Årsager til Obstruktiv Gulsot

Bilirubin er et nedbrydningsprodukt af hæm , et protein, der findes i de røde blodlegemer ( RBC ) , knoglemarv, leverceller og andre væv. De fleste cirkulerende bilirubin kommer fra katabolisme af hedengangne ​​eller beskadigede RBC . Bilirubin er ikke vandopløseligt , så det er bundet til albumin til transport gennem blodet til leveren. Der er det konjugeret (fremstillet vandopløselig ), og derefter udskilles i galden . Bile nedbrydes i tarmen til stercobilinogens , der udskilles i afføringen eller re- absorberes og udskilles igen i galden . En lille portion passerer ind i urinen som urobilinogen . Stercobilinogen og urobilinogen er pigmenter , som giver afføring og urin deres farver . Enhver patologi ad denne vej , vil resultere i en ophobning af bilirubin i blodet og symptomer på gulsot .
Obstruktiv Gulsot

Kolestase eller obstruktiv gulsot , der opstår, når strømmen af ​​galde fra leveren til tarmene er blokeret eller forringet. Dette kan ske inde i leveren ( intrahepatisk ) eller uden for det ( extrahepatic ) .
Intrahepatisk Årsager

Enhver betingelse, at skader leveren celler kan forårsage obstruktiv gulsot. De mest almindelige årsager er hepatitis, alkoholisme og narkotika , der er giftige for leveren. Under disse betingelser , vil blod arbejde viser forhøjede leverenzymer , indikative for leverskade . I tillæg til gulsot , symptomer på intrahepatisk obstruktion omfatte ascites (hævelse af maven på grund af reduceret cirkulation gennem leveren ) og forstørret milt .
Ekstrahepatisk Årsager

fælles kanal bærer galde fra leveren til tarmene . Enhver blokering af kanalen vil forårsage obstruktiv gulsot. De mest almindelige årsager er galde sten i kanalen og kræft i bugspytkirtlen. Bile sten eller galdesten, dannes i galdeblæren , som gemmer galde produceret af leveren . Hvis en sten indgiver i galdeblæren kanal , opstår smertefulde abdominale symptomer. Sten, som passerer gennem galdeblæren kanalen og blokerer den fælles galdegang kan forårsage pancreatitis og obstruktionsicterus foruden mavesmerter. Bugspytkirtelkræft forårsager obstruktiv gulsot når tumoren trykker på den fælles galdegang . Dette er ofte det første mærkbare symptom på kræft i bugspytkirtlen.

Tegn og symptomer på Obstruktiv Gulsot

Den mest åbenlyse tegn på gulsot er gulfarvning af hud og øjne, giver sygdommen sit navn ( " jaune " er det franske ord for gul) . I obstruktiv gulsot , kan bilirubin ikke passere til tarmene . Taburetten er bleg , fordi stercobilinogen ikke er dannet. Overskydende konjugeret bilirubin smitter til nyrerne og udskilles som urobilinogen , hvilket giver urinen en meget mørk farve. All-over kløe kan skyldes overskud af galdesalte danner i kroppen. Symptomer på underliggende sygdom eller stof ( i tilfælde af alkoholisme og lægemiddeltoksicitet ), vil være til stede. Langsigtede symptomer omfatter en mørkfarvning af hudfarve ( den såkaldte " bar room tan " ) , manglende evne til at danne blodpropper ( galdesalte er nødvendige for optagelsen af ​​vitamin K, afgørende for koagulation ) og knogleskørhed på grund af malabsorption af D-vitamin og calcium.
Behandling

behandle årsagen til obstruktiv gulsot forsvinder normalt symptomerne. I kroniske eller irreversible lidelser er colestyramin gives for at binde galdesalte og lindre kløe. Kan gives tilskud af D-vitaminer , K, og calcium for at modvirke malabsorption . I tilfælde af ekstrahepatisk obstruktion , kirurgi kan være nødvendigt at fjerne forhindringen og løse symptomerne.
Hoteltilbud