Ammoniak-lugt i urin: Årsager, betydning & hvornår man skal se læge

Stærk ammoniak-lugt i urin indikerer normalt koncentreret urin eller metaboliske biprodukter.

Almindelige årsager

• Dehydrering: Koncentreret urin → ↑ urea/ammoniak-lugt.
• Urindvejsinfektion (UTI): Bakterier (Proteus, Klebsiella) hydrolyserer urea → ammoniak.
• Kost: Asparges, højt protein, ketogen diæt.
• Medicin/Tilskud: Visse antibiotika, B-vitaminer, kolin.
• Leversygdom: Påvirket ureacyklus → hyperammonæmi.
• Nyresygdom: Reduceret urea-udskillelse, koncentreret urin.
• Metabolske sygdomme: Sjældne (ureacyklus-defekter).

Når man bør søge evaluering

• Vedvarende lugt trods hydrering.
• Ledfælgende symptomer: dysuri, hyppighed, feber, lændesmerter, guldsot, forvirring.
• Kendt lever/nyre-sygdom.

Arbejdsup

Urinprøve, dyrkning, serum-elektrolytter, BUN/Krea, leverprøver, ammoniak-niveau hvis encefalopati mistankes.