Sedativ: Definition, stoftgrupper, effekter og ikke-medicinske anvendelser

Et sedativ (adjektiv eller substantiv) er et middel eller et tiltag, der beroliger, reducerer oprejsenhed, eller inducerer søvn uden at producere kirurgisk anæstesi.

Vigtigste stoftgrupper (Sedativ-hypnotika)

• Benzodiazepiner: Lorazepam, midazolam, diazepam (potenserer GABA-A).
• Z-midler: Zolpidem, zaleplon, eszopiclon (selektiv GABA-A α1 underenhed).
• Barbiturater: Phenobarbital, thiopental (historisk; smalt terapeutisk indeks).
• Melatonin-agonister: Ramelteon, tasimelteon.
• Antihistaminer: Difenyhydramin, doxylamin (OTC søvnmidler).
• Alfa-2 agonister: Dexmedetomidin (ICU-sedation).

Ikke-farmakologisk sedation

• Miljømæssig: Musikterapi, vægtede tæpper, dæmpet lys, langsomt åndedrag, rytmisk svingning.
• Disse tiltag udnytter den "sedative effekt" af sensorisk modulation.

Klinisk skelnen: Sedation vs. Anæstesi

• Sedation: Patient er vækbar og responsiv til verbal eller taktil stimulation.
• Anæstesi: Patient er uvækbar med tab af beskyttende luftvejsreflekser.