Fiskeolie og psoriasis: Omega-3 fordele, evidens og klinisk anvendelse

Omega-3 fedtsyrer (EPA/DHA) fra fiskeolie har antiinflammatoriske egenskaber, der måske moderat kan forbedre psoriasis.

Evidens

• Nogle RCT'er viser reducerede PASI-scores, skælhed, erythem, kløe med høj dosis EPA/DHA (3–4 g/dag).
• Andre viser minimal fordel; heterogenitet i dosering, varighed, basis-alvorlighed.
• Topiske omega-3 formuleringer (cremer) viser lovende resultater i små studier.

Mekanisme

• Konkurrerer med arachidonsyre → færre proinflammatoriske eicosanoider (LTB4, PGE2)
• Genererer resolviner/protectiner → aktiv opløsning af inflammation
• Modulerer T-celle differentiering (Th17/Treg balance)

Klinisk vejledning

• Kun adjunkt – ikke monoterapi ved moderat-alvorlig sygdom.
• Vælg højrenhed, tredjeparts testede kosttilskud (IFOS, GOED).
• Overvåg blødningsrisiko ved antikoagulantia.
• Kostkilder: fed fisk (laks, sild, makrel) 2–3 gange/uge.

Diskutér med hudlæge før påbegyndelse. Biologika/målrettede syntetika forbliver primære ved moderat-alvorlig psoriasis.