Pilocarpins gastrointestinal virkninger: Mekanisme og kliniske overvejelser

Pilocarpin er en muskarinisk M3-receptor-agonist anvendt primært til glaukoma. Dens GI-virkninger medieres af parasympatisk stimulation:

• Øget tarms væske- og elektrolyt-sekretion → diarré.
• Forbedret glat muskel-tone og motilitet → mavekramper.

Virkninger er dosis-afhængige. Pilocarpin undgås generelt hos patienter med aktive GI-tilstande (fx inflammatorisk tarmsygdom, alvorlig diarré).