Skal du fortælle patienten det, før du ødelægger journalen?

Generelt ja, at ødelægge en patients journal uden deres viden eller samtykke betragtes som en krænkelse af privatlivets fred og kan have juridiske konsekvenser. Her er en oversigt over patientens rettigheder og reglerne for ødelæggelse af journaler:

1. Patients ret til adgang og kontrol:Patienter har ret til at få adgang til og kontrollere deres journaler, herunder retten til at bestemme, om og hvordan deres journaler deles, bruges eller bortskaffes.

2. Samtykke til bortskaffelse:Inden lægejournaler destrueres, skal sundhedspersonalet indhente patientens samtykke. Dette samtykke kan være eksplicit (skriftligt) eller underforstået (mundtligt), men det skal være informeret og frivilligt.

3. Meddelelse og mulighed for at reagere:Inden lægejournaler destrueres, skal sundhedsudbydere underrette patienten om deres hensigt om at gøre det og give dem mulighed for at gennemgå og reagere. Denne opsigelsesperiode kan variere afhængigt af jurisdiktionen, men den varierer typisk fra 30 til 60 dage.

4. Undtagelser og opbevaringsperioder:Der er visse undtagelser fra kravet om at indhente samtykke til ødelæggelse af lægejournaler. Disse undtagelser kan omfatte optegnelser relateret til afdøde patienter, optegnelser, der har nået slutningen af ​​deres opbevaringsperiode (som defineret af statslige eller føderale love), eller optegnelser relateret til visse retssager.

5. HIPAA-bestemmelser:Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) pålægger også sundhedsudbydere forpligtelser med hensyn til ødelæggelse af lægejournaler. HIPAA kræver, at sundhedsudbydere opbevarer patientjournaler i en bestemt periode og beskytter fortroligheden af ​​patientoplysninger under bortskaffelsesprocessen.

Sundhedsudbydere bør have klare politikker og procedurer på plads for destruktion af lægejournaler, der sikrer overholdelse af relevante love og regler. Hvis der er tvivl, er det bedst at rådføre sig med en juridisk rådgiver for at sikre, at patientens rettigheder er beskyttet.