Kontaktlinser perifer ulcera (CLPU): Årsager og behandling

Bakterielle infektioner af hornhinden kan føre til kontaktlins-inducerede perifer ulcera (CLPU). Den mest almindelige årsag til CLPU er længerevarende brug af uvaskede kontaktlinser, især fremhævet blandt brugere, der lader deres linser sidde i under søvn.

Bakteriel kolonisering

Hornhindeulkus, en almindelig øjensygdom, er knyttet til en infektion kendt som bakteriel keratitis. CLPU er en variant, specifik for kontaktlinsbrugere, der opstår, når gram-positive bakteriestammer, Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, begynder at kolonisere en eller begge kontaktlinser.

CLPU

De ovennævnte bakterier spiser det epiteliale overflade af hornhinden, og skaber en ulcus. Resultaterne kan producere let ubehag eller alvorlig smerte, begleitet af tårer og rødhed. Desuden vil dannelsen af en skyet, grå substans blive observeret i periferien af øjet; i grunden er dette pus - en giftig udskillelse frigivet, da hvide blodlegemer kæmper mod den bakterielle infektion.

Alvorlighed af bakteriel keratitis

De fleste øjenklinikere er enig om, at mikrobiell keratitis, specifikt bakteriel keratitis, udgør alvorlig fare for den gennemsnitlige kontaktlinsbruger. Mikrobiell keratitis er fokuspunktet for moderne oftalmologi "på grund af dens potentielt ødelæggende effekter på øjet, herunder alvorlig synstab," som patologen Eileen Burd advarede allerede i 1994, i en artikel for The Cornea.

Behandling af CLPU

Heldigvis er kontaktlins-inducerede perifer ulcera let behandlelige med antibiotika. Oftalmolog Justin Bazan skrev i sin blog om CLPU at, "Symptomer aftager hurtigt, og epithelet genoverflader over lesionen, og efterlader en veldefineret grålig ar. Denne ar antager ofte en 'tyrøje' udseende og blusner gradvist efter seks måneder."

Gentagelse af CLPU

Disse hornhindeulkus kan gentage sig, af forskellige årsager. Den fremste årsag til denne gentagelse er patient non-compliance; med andre ord, patientens adfærd ændrer sig ikke. Patienter, der har haft CLPU, skal skifte deres kontaktlinser og anvende saltvands øjenvasker som anbefalet af deres læger eller risikere permanent skade.