CPT 33263: Reparation af Koronar AV-fistel Uden Hjerte-Lunge-Maskine

CPT 33263: Reparation af koronær arteriovenøs fistel; uden hjerte-lunge-maskine.

Klinisk Kontekst

  • Koronær AV-fistel: unormal forbindelse mellem koronær artier og hjertekammer (ofte HV) eller koronær sinus.
  • Kan være congenital eller opnået (post-kateterisering, trauma, infektion).
  • Store fistler forårsager steal-syndrom (iskæmi), hjertesvigt, ruptur.

Procedere

  • Via median sternotomi eller thorakotomi.
  • Fistelgeng udskæres, ligaturer eller oversyes.
  • Må bruge syv, lap eller coil-embolisering (hybrid).
  • Uden CPB = off-pump (slående hjerte); adskiller fra 33262 (med CPB).

Kodningsnoter

  • Inkluderer kun fistelreparation; yderligere procedurer kodtes separat.
  • Hvis udført med CABG, brug 33262 (med CPB) eller add-on-koder.
  • Diagnose: ICD-10-CM Q24.5 (congenital) eller I25.42 (opnået).

Genoplivning (CPR)