CPT 96374 Modifikator Guide: Hvornår Modifikatorer Gælder For IV Infusionskodning

CPT 96374 rapporterer intravenøs infusionsterapi, første time (terapeutisk, profylaktisk eller diagnostisk). Det er en primær procedurkode og kræver ikke en modifikator for at angive dens status som den indledende infusionsservice. Kodehierarkiet håndterer efterfølgende og ekstra services gennem distinkte koder, ikke modifikatorer.

Hvorfor Ingen Modifikator Er Nødvendig For Basiskoden

• 96374 er basiskoden for første time af IV infusion.
• Efterfølgende timer rapporteres med 96375 (hver ekstra time).
• Ekstra sekventielle infusioner af forskellige stoffer bruger 96376.
• Samtidige infusioner (samme tid, forskellige linjer) bruger 96377.

Hvornår Modifikatorer Måske Gælder

Modifikator	Scenarie
-59 (XE, XP, XS, XU)	Distinkt procedurel service (f.eks. separat encounter, forskellige sted, separat skade). Brug X-modifikatorer for specifisitet.
-76	Gentagen procedure af samme udbyder samme dag (hvis distinkt fra 96375).
-77	Gentagen procedure af anden udbyder samme dag.
-25	Betydelig, separat identificerbar E/M af samme udbyder samme dag (hæft til E/M kode, ikke 96374).

Dokumentations Essentials

• Infunderet stof, koncentration, volumen.
• Start og stop tider (kritisk for tidsbaseret kodning).
• Adgangstype (perifer, central, PICC, port).
• Medicinsk nødvendighed (diagnose der understøtter infusionen).

Almindelige Kodningsfejl

• Rapportering 96374 + 96375 for samme time (dobbeltoptælling).
• Brug af 96374 til IV push (IV push = 96372; 96374 er for infusion ≥16 minutter).
• Udeladelse af hydreringkoder (96360/96361) når relevant.

Korrekt kodning sikrer overholdelse af fakturering og undgår afvisninger. Henvis altid til det nuværende CPT manual og betalerpolitikker.